Содержание
Как определить – болят почки или спина?
Определить, болит поясница или почка просто. Необходимо принять в учет сопутствующую симптоматику, оценить характер боли, ее локализацию. Но более развернутую картину позволит получить инструментальное обследование.
Характер боли
Важную роль играет характер боли в области почек и поясницы. При почечных болезнях болезненные ощущения могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой патологией они были вызваны.
При воспалительных процессах боль в спине слева или справа в области почек тянущая, ноющая, а вот при почечной колике характер болезненности меняется. Она режущая, приступообразная, сопровождается нарушением оттока мочи.
При острой болезненности понять, болит поясница или почки проблематично, поскольку остеохондроз имеет схожие проявления. Однако, в начале воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы позвоночного столба могут проявлять себя именно ноющей болью.
Узнать, болят почки или спина можно еще по продолжительности болевых ощущений. При почечных болезнях боль постоянная. Она может стихать или усиливаться в течение дня, однако полностью не исчезает.
Если причина болезненности в спине, то она имеет периодический характер.
Локализация
Фото с сайта magazin-zivotny-styl.com
Узнать, болят почки или поясница можно по локализации боли. При почечных болезнях болит спина по бокам. Однако вероятна и односторонняя болезненность, если поражена только одна почка.
Болезненность при патологиях спины распространяется на всю поясничную область, ягодицы.
Иррадиация
Если болит спина в районе почек, но болевые ощущения отдают в нижнюю (ягодицы, голени) или верхнюю часть тела (область грудной клетки), то это точно болезни позвоночника.
Боль, вызванная почечными заболеваниями, чаще локализуется сзади или по бокам, может иррадиировать в такие зоны:
- в боковую или повздошную область живота;
- в пах;
- во внутреннюю поверхность бедра;
- в половые органы.
При такой иррадиации это точно не болезни спины.
Связь с двигательной активностью
Отличить, болит спина или почки можно по связи с двигательной активностью. Как правило, при почечных заболеваниях она отсутствует. Боль постоянная, не прекращается ни ночью, ни днем.
Если после сна болит спина в области почек, то виной такие проблемы:
- чрезмерные физические нагрузки накануне;
- травма, полученная ранее;
- остеохондроз;
- неудобная поза во время сна;
- сколиоз.
Если накануне физические нагрузки или травмы отсутствовали, то по утрам болит спина в области почек именно из-за остеохондроза или сколиоза поясничного отдела. Эти патологии нужно вовремя лечить, поскольку они становятся причиной еще более серьезных проблем со спиной.
Боль в спине в районе почек, вызванная болезнями позвоночника, всегда усиливается во время движения, может присутствовать мышечный спазм. Человеку больно выполнять физическую работу, сгибаться и разгибаться. Болезненность усиливается при неудобной позе, резких движениях.
Реакция на простукивание
Понять, болят почки или поясница можно уже на приеме у нефролога после пальпации и простукивания. Как происходит обследование? Простукивание выглядит так: больной ложится на живот, врач кладет ладонь на почку с той стороны, где болит, а кулаком другой руки начинает постукивать сверху.
Если причиной боли стала спина, то будет присутствовать напряжение и болезненность мышц. При простукивании болезненность сильная, острая. Она может отдавать в ягодицы, бедро, ногу и даже живот. Выполняя наклоны или другие движения, боли в районе почек со стороны спины будут только усиливаться.
При почечных проблемах картина иная. Во время простукивания боль тупая, ощущается глубоко внутри, может отдавать в живот.
Что предшествовало боли
Важной информацией при выяснении, болят почки или мышцы спины являются предшествующие симптомы. Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы характерно онемение в области ущемления нерва
Потеря чувствительности может наблюдаться как в пораженной области спины, так и в нижних конечностях, ягодицах.
Чаще боль в пояснице, отдающая в почки, возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей.
При почечных заболеваниях болезненности могут предшествовать проблемы с мочеиспусканием. Это может быть уменьшение или увеличение суточного объема мочи, боль во время опорожнения мочевого пузыря, помутнение урины или появление крови. Эти симптомы указывают на болезни органов мочевыводящей системы.
Однако, иногда сильные боли в пояснице в области почек возникают без расстройства мочеиспускания после переохлаждения ног или нижней части спины. Болезненность в таком случае наблюдается спустя 7–10 дней.
Тупые почечные боли
Такой вид боли характерен не столько для почечных заболеваний, сколько для травм, связанных с позвоночником, а также при хронических заболеваниях внутренних органов. У женщин тупые боли в области левой почти могут свидетельствовать о заболеваниях малого таза.
Тупая боль возникает и при таком распространенном явлении, как опущение почки – нефроптоз. Опущение часто возникает у молодых девушек и женщин, сбрасывающих вес физическими упражнениями или диетами. Левая почка достаточно подвижна, и при резкой потере большой массы тела не успевает встать на место. Боль характеризуется тем, что проявляется в стоячем положении, особенно при чихании или кашле, усиливается при положении лежа на животе, но утихает, если лечь на спину или на бок.
Мочекаменная болезнь проявляется тупой болью в левой почке и прерывистым мочеиспусканием.
СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.
Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.
Так как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:
- ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
- повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
- появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
- повышение температуры тела, озноб, потливость;
- тошнота, потеря аппетита, рвота;
- учащенное или болезненное мочеиспускание;
- интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.
Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.
Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:
- на боковую поверхность живота и пах;
- по ходу мочеточника;
- наружные половые органы;
- на внутреннюю поверхность бедер.
Характеристика боли при патологии почек
Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.
Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.
Диагностические исследования
Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.
Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:
- рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
- общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
- общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
- УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).
Важно:
- если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
- при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.
Вероятные причины возникновения
Почему болит спина в области почек? Все негативные факторы, провоцирующие болевые ощущения, можно разделить на несколько разновидностей:
- первичные (дискомфорт связан с болезнями позвоночника);
- вторичные (болевые ощущения появляются на фоне заболеваний внутренних органов, систем).
Первичные негативные факторы
К первичным факторам относят:
- люмбаго (острая боль, прострелы в поясничной области). Результат дегенеративно – дистрофических процессов в позвонках. Появляется дискомфорт внезапно после поднятия тяжестей, резкого поворота туловища. Люмбаго не заболевание, а симптом межпозвонковой грыжи, межрёберной невралгии, защемления нерва, остеохондроза, других патологических состояний;
- межпозвонковый остеохондроз. Болезнь включает в себя несколько патологических процессов, которые характеризуются разрушением костной ткани, вовлечением нервных окончаний. К этой категории относят: ишиас (представляет собой воспаление седалищного нерва, боли распространяются по всей его длине); радикулит (патологический процесс в нервных корешках, который сопровождается сильными болями); протрузия (выпячивание межпозвонкового хряща), межпозвонковая грыжа (разрыв фиброзного кольца, выпячивание пульпозного ядра);
- сколиоз. Представляет собой искривление вбок позвонков, болезнь сопровождается нарушением осанки, болевыми ощущениями, образованием горба. Процесс формируется на фоне различных повреждениях поясничной области, в детском возрасте при неправильной осанке, на фоне течения рахита, ревматических изменений в позвонках. В отдельных случаях сколиоз является результатом нарушения двигательной функции;
- спондилёз. Появляется на фоне естественных процессов старения в организме. Костная и хрящевая ткань истончается, симптоматика схожа с клинической картиной воспалительных процессов в суставах;
- болезнь Бехтерева. Является воспалительным недугом, проявляется дискомфортом в суставах, разрастанием костной ткани, нарушением подвижности позвонков.
Вторичные неблагоприятные моменты
К вторичным негативным факторам относят:
- остеопороз. Болезнь появляется на фоне вымывания кальция из костей пострадавшего. Формируется недуг на фоне сбоев обменных процессов в организме. Проявляется остеопороз деформацией суставов, скелета в целом, дискомфортом, формированием межпозвонковых грыжи;
- воспаление позвонков, сформированное на фоне поражения организма туберкулёзом, бруцеллёзом;
- наличие в поясничной области опухолей или распространение метастазов, которые приводят к болезненным ощущениям в этой зоне;
- болезни ЖКТ, протекающие в острой форме. Хронические болезни желудка и кишечника проявляются периодически приступами болей, но постоянный дискомфорт причинят редко.
Болезни почек как причины болей в спине
Заболевания почек, которые провоцируют болевые ощущения в спине:
- пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок, часто сочетается с интоксикаций организма, защемлением нервов, другими неприятными симптомами;
- мочекаменная болезнь. Образование песка и камней в почках, выделительных путях может не привести к дискомфорту, неприятные ощущения возникают при выходе конкрементов наружу;
- почечная колика. Является симптомом других патологических состояний (мочекаменная болезнь, опухолевые образования, травматические повреждения почек, инфекционные болезни).
На боли в спине рядом с почками влияют другие заболевания: гломерунефрит, гидронефроз, подагра, опущение почки и другие.
На болезни, связанные с позвоночником, негативно влияют следующие факторы:
- нарушения осанки, ожирение;
- сидячий образ жизни;
- наличие пагубных привычек;
- слабый мышечный корсет;
- наличие нарушений обменных процессов в организме, эндокринных сбоев, врождённых аномалий позвонков;
- недостаток питательных веществ;
- травматические повреждения поясничной области.
Дискомфортные ощущения при беременности
Вынашивание ребёнка – нелёгкий труд, в этот период организм испытывает колоссальную нагрузку. В первую очередь страдает поясничный отдел. На фоне такой нагрузки развиваются дегенеративные процессы в позвонках, что влечёт за собой боли в поясничном отделе, рядом с почками.
Во время беременности страдает мочевыделительная система на фоне того, что плод давит на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь. Патологический процесс ведёт к застойным явлениям, увеличивает риск формирования мочекаменной болезни, цистита.
В период вынашивания ребенка будьте бдительны, тщательно прислушивайтесь к своим ощущениям. Категорически запрещено самостоятельное лечение. Только доктор, проведя ряд анализов, поставит диагноз, подберёт нужную терапию для дамы в положении.
Особенности проблемы дифференциации при беременности
Если у будущей мамы проблемы со спиной, то до рождения ребенка ей показана лечебная гимнастика. При беременности узнать и дифференцировать проблему со стороны почек или позвоночника непросто. Если женщина жалуется на боли в месте, где располагаются почки, ее в первую очередь направляют на сдачу анализов мочи и крови. Если в образцах будет присутствовать повышенная лейкоцитурия, эритроцитурия, бактериурия, можно с уверенностью сказать о том, что проблема — больные почки или мочевыделительная система. Если же анализы в норме, врач заподозрит проблемы со спиной. Однако в этом случае провести диагностическое исследование затруднительно, так как во время беременности большинство инструментальных методов — рентген, КТ и МРТ противопоказаны. Проверить и уточнить предварительный диагноз, и начать лечение позвоночной патологии удастся уже после рождения ребенка. А до этого события беременной порекомендуют пройти курсы массажа и лечебной гимнастики.
Чем лечить почки у женщин
При ранних стадиях болезни почек врачи рекомендуют поддерживающую терапию. Ее цель – снижение симптомов.
Беременным необходимо быть особенно внимательными к своему состоянию. Многие воспалительные процессы негативно сказываются на ребенке и вызывают проблемы в родах.
Медикаменты
Подбирать лекарства самостоятельно не стоит. Только врач подберет нужные таблетки.
- Для решения проблем с отводом мочи используют препараты группы спазмолитиков с действующим веществом дротаверином или его аналогом. Это Но-шпа, Папаверин.
- Спазмолитик не поможет при колике. Когда сильно болит, используют спазмолитики с противовоспалительным эффектом. Это Ревалгин, Баралгин и другие. В некоторых случаях используют таблетки, при тяжелых формах целесообразны инъекции.
- Если почки болят из-за инфекционных болезней, то используют антибиотики. Они подбираются в зависимости от возбудителя. Например, Сумамед обладает мягким действием и может использоваться при беременности. Гентамицин эффективен при борьбе с синегнойной палочкой.
- В неосложненных случаях используют противомикробные уросептики на травах: Уровит, Канефрон.
Хирургия
Радикальный метод лечения, используется при травмах и выраженном опущении почки. При отсутствии помощи любой воспалительный процесс переходит в гнойный, а это чревато летальным исходом.
Хирургическое вмешательство показано при доброкачественных и злокачественных опухолях. После операции необходима реабилитация.
Диета
Чтобы почки перестали болеть, важно не только принимать лекарства, но и изменить образ жизни. Обязательно соблюдать щадящую диету
Необходимо серьезно ограничить потребление соли, отказаться от полуфабрикатов. При остром воспалении солить блюда совсем нельзя, в остальных случаях ее максимальное количество в сутки составляет 5 г.
Белок тоже строго подсчитывается – его нельзя потреблять больше меры. Мясо и рыба допускается только в количестве 150 г в сутки. Филе тщательно тушат или варят. Такая обработка снизит нагрузку на почки.
Максимальное потребление жидкости – около литра в сутки. Нельзя пить за два часа перед сном и ночью.
Основа рациона – супы, каши, свежие овощи и фрукты, ягоды, зелень. Подойдут макаронные изделия и кисломолочная продукция. Все должно быть свежим и качественным. Любое отравление несвежими продуктами осложнит состояние. Поэтому готовить пищу лучше в небольших количествах.
Диета должна быть в основном вегетарианской, с отсутствием жирных блюд. От готовых соусов, колбас, сладостей и выпечки нужно отказаться.
Альтернативная медицина
Для лечения почек в домашних условиях используют мочегонные и дезинфицирующие настои.
- Для приготовления противовоспалительного средства нужно взять чайную ложку сухого одуванчика и залить его стаканом кипятка. Смесь выдержать до остывания. Пить как чай 2-3 раза в день.
- Морс из клюквы или брусники. Ягоды заливают кипятком и дают настояться. Их количество зависит от желаемой насыщенности вкуса. Чем их больше, тем кислее напиток.
- Для избавления от песка и камней в морс добавляют толокнянку и хвощ. Все компоненты нужно измельчить в блендере либо мелко порезать, после чего залить кипятком (2 ст.л. сырья на стакан воды). Смесь настаивают два часа. Лекарство принимают дважды в день в небольшом количестве.
- Для мочегонного эффекта полезно делать настой из семян моркови. Взять 250 мл горячей воды и залить ею 50 г семян. Отвар настоять час, процедить и пить раз в день.
Сахар в домашние средства добавлять нельзя.
По народным рецептам нужно готовить всегда свежий отвар. Дольше 1 дня средство стоять не должно. Отвары можно чередовать. Курс лечения – от 2 до 4 недель.
Любые домашние средства используются только как дополнение к назначенной врачом медикаментозной терапии.
Боль в почках во время беременности
беременностиЧаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:
1.матка2.3.4.Что делать?Как предотвратить боли?Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:
- правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
- ежедневное употребление клюквенного морса;
- следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
- ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
- тщательное соблюдение личной гигиены;
- частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
- своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.
1 Болевые ощущения в пояснице
У женщин заболевания почек встречаются чаще, чем у мужчин. Объясняется это особенностями анатомического строения женского организма. Женский мочеиспускательный канал (уретра) шире и короче мужского, что становится причиной проникновения инфекции и распространения ее по восходящей. При беременности женщины часто жалуются на боли в поясничной области, и причина тому — повышенная нагрузка на почки.
Определить, что болят почки, поможет характер болевых ощущений. Причин их возникновения может быть много, и нужно отличить характер болей для постановки диагноза. Почки находятся в области поясницы, правая немного выше левой. Поэтому болевые ощущения при патологиях позвоночника и почек схожи. Распознать, что именно нарушено в организме, помогут консультация врача, диагностические мероприятия и клинические анализы.
Болевые ощущения в спине могут быть вызваны рядом заболеваний:
- воспалительные процессы малого таза;
- панкреатит;
- заболевания системы пищеварения (язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки);
- радикулит;
- миозит;
- остеохондроз;
- аневризма аорты;
- желчнокаменная болезнь;
- спинномозговые грыжи;
- последствия травм позвонков;
- развитие остеопороза при климаксе;
- болезни почек.
Провоцирующим фактором может выступать острый аппендицит, который, в отличие от других заболеваний, определяем с помощью анализа крови. При жалобах женщины на боли в пояснице необходимо исключить внематочную беременность. Иногда боль сопровождает менструальный цикл. Узнать природу болезненности сможет только квалифицированный врач. Проверить работу почек помогут исследования мочи, УЗИ и ряд других диагностических процедур.
Почему так происходит
Основными факторами появления дискомфорта, являются:
- Воспалительные процессы в тканях почек.
- Отложение солей.
- Смещение почек.
- Беременность.
- Инфекционные заболевания мочевыводящих органов.
- Раковая опухоль.
- Врожденные патологии.
Также различные заболевания проявляют себя с разных сторон. Так с правой стороны дискомфорт говорит о воспалении аппендицита, а с левой об нарушении в работе кишечника или поджелудочной железы.
При первых же проявлениях тяжести в почках стоит обратиться к нефрологу. Он назначит детальное лабораторное и инструментальное исследование. И уже отталкиваясь от полученных результатов, назначит дальнейшую схему терапии.
Причины возникновения тянущей боли
Болезненные ощущения могут стать симптомом обострения проблем с позвоночником. От того, что напрягаются корсетные мышцы, появляется ощущение тяжести в почках.
Это может быть и последствием травмы почек. Дополнительными симптомами является кровь в моче.
Тревожные симптомы
В срочном порядке стоит обратиться за медицинской помощью в том случае, если к тяжести в почках добавляются такие симптомы, как:
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Повышение температуры.
- Тошнота, рвота.
- Головные боли.
- Красная моча, а также в ней могут присутствовать кровяные включения и гной.
- При сдавливании живота стреляет в поясницу и ноги.
Все эти симптомы говорят об обострении воспаления, что может привести к сбою в работе почек. Вследствие чего развивается почечная недостаточность, повышается давления. Это приводит к тому, что человек впадает в кому и может умереть.
Воспалительные процессы. Если это хроническое воспаление, оно может не проявляться яркими симптомами, человек лишь ощущает слабый дискомфорт и небольшие боли. Зачастую эти ощущения могут появиться после инфекции дыхательных путей.
Нефроптоз. Повлиять на его образование могут чрезмерные физические нагрузки, травмы, беременность, врожденные аномалии. При нефроптозе появляется тяжесть от неправильного положения почек и сбоя оттока мочи.
Гидронефроз. Образуется по причине нарушения оттока урины. Таким образом, она собирается в почках и усиливает давление. От этого их ткани становятся тоньше, появляется воспаление и камни. Чаще всего данное заболевание поражает женщин.
Камни в почках. Они могут препятствовать оттоку мочи, повредить стенки, повлиять на развитие воспаления. Из-за них может наступить приступ почечной колики. Во время нее появляется сильная боль, повышается температура, видна кровь в моче.