Содержание
Лечение ранней овуляции
Раннее созревание и выход яйцеклетки можно привести в норму, путем приема некоторых лекарственных средств. Обычно женщинам назначают гормональные препараты в виде уколов в область живота или бедра.
Действие средств несколько идентично с естественными гормонами:
- фолликулостимулирующими;
- лютеинизирующими.
Для лечения обычно назначают Цетротид, он влияет на эндокринную систему, которая изменяет выработку гормонов, в результате выход яйцеклетки затормаживается. Длительность действия лекарства зависит от дозировки, обычно инъекции хватает на 4 дня, поддерживают его влияние введением 0,25 мг средства ежесуточно.
Для этой же цели используют Оргалутран, после назначения он может вводиться девушкой самостоятельно, подкожно в область бедра.
При гормональных нарушениях пациентке могут помочь биодобавки, точного воздействия их на показатели гормонов не известно, поэтому несвоевременный овуляционный период возможен на фоне их приема. Своевременное лечение и профилактика в скором сроке восстановят процесс, при этом женщина должна:
- отказаться от вредных привычек;
- принимать любые лекарства только по назначению врача;
- по возможности избегать переутомлений и стрессов.
Спать необходимо в полной темноте, для восстановления уровня ФГС. Употребление витаминов, закаливание, активный образ жизни — всё это не только поможет женщине привести в норму выход яйцеклетки, но исправить другие имеющиеся проблемы со здоровьем.
Для нормализации состояния, женщине полезно делать настои разных трав, пить:
- шалфей;
- цветки бузины;
- розмарин;
- семена подорожника;
- боровую матку;
- красную щетку;
- манжетку;
- цветы липы.
Курс такого лечения должен быть не меньше 3 месяцев и не более 3 курсов подряд. Сочетать травы с гормональными препаратами запрещено.
Если женщина не может забеременеть в течение года, не имея на то видимых причин, существуют методы стимуляции овуляции. Но такая методика подходит лишь тем, у кого вырабатываются здоровые, но не дозревшие яйцеклетки. Не подходит процедура для тех, у кого не бывает овуляции. Такое бывает при непроходимости маточных труб, маленьком весе, активных занятиях спортом, гинекологических болезнях, длительных приемов контрацептивов и прочего. При непроходимости труб женщине назначают лапароскопию.
Что это такое?
Название овуляции происходит от слова латинского языка – ovulla, что переводится дословно как «яичко». Зачать ребёнка женщина может только в период овуляции, поскольку именно он гарантирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без зрелой и жизнеспособной женской половой клетки зачатие невозможно.
Выход ооцита (научное название яйцеклетки) из пузырька-фолликула на яичнике происходит обычно раз в месяц, и этот процесс во многом формирует индивидуальный менструальный цикл.
Калькулятор расчета овуляции
Длительность цикла
Длительность менструации
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Укажите первый день последней менструации
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Фолликулы формируются у девочек ещё в материнской утробе, и их запас даётся раз в жизни — он не пополняется, не обновляется, а лишь расходуется, ведь с каждым менструальным циклом на один-два фолликула становится меньше. После рождения фолликулы находятся в спящем состоянии, и активизируются они только с наступлением периода полового созревания.
Обычно в рамках одного цикла зреет и выходит наружу один ооцит, но иногда бывает и обоюдное созревание двух яйцеклеток, хотя это довольно редкое явление. Процесс овуляции — это разрыв оболочек фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость, где её сразу подхватывают ворсинки яйцевода. Так половая клетка женщины оказывается в ампулярной части фаллопиевой трубы, где при удачном стечении обстоятельств состоится зачатие.
Процесс овуляции очень сложен на химическом и биохимическом уровнях. В нём задействованы гипоталамус, гипофиз, вырабатывающие определённые гормоны, без которых половая клетка не сможет вызревать и покидать пределы фолликула. После менструации повышается уровень ФСГ. Этот гормон провоцирует одновременный рост нескольких фолликулов на правом и левом яичниках. Но уже через несколько дней среди них обнаруживается лидер — фолликул, который растёт активнее и быстрее других. Его именуют доминантным или доминирующим. Рост остальных приостанавливается. Организм бросает все силы на увеличение доминантного фолликула.
Внутри него в питательной жидкости зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла пиковых значений достигает гормон эстроген, повышающий уровень гормона ЛГ. Лютеинизирующий гормон приводит к истончению и стигмации фолликулярной оболочки, она лопается и выпускает наружу созревшую яйцеклетку. Ооцит способен быть оплодотворённым только тогда, когда он жив, а живёт яйцеклетка сравнительно недолго — от 24 до 36 часов максимум.
Вторая фаза цикла поддерживается гормоном прогестероном, задача которого заключается в создании наиболее подходящих условий для развития плодного яйца после оплодотворения. Даже если беременности нет, уровень прогестерона повышается, ведь вырабатывать его начинает жёлтое тело — временная железа, которая образуется там, где был лопнувший фолликул, то есть на поверхности яичника.
Если беременности нет, то за 2–3 дня до месячных жёлтое тело погибает, рассасывается, уровень прогестерона падает, снова начинает вырабатываться эстроген, начинается менструация. Если беременность наступила, то прогестерон остаётся высоким, поскольку жёлтое тело поддерживается в работоспособном состоянии гормоном ХГЧ, который производят ворсинки хориона.
Овуляция у здоровых женщин детородного возраста наступает ежемесячно. Допустимым является 1–2 ановуляторных цикла (когда овуляции нет) в год. По мере возрастных изменений количество циклов без созревания и выхода яйцеклетки увеличивается, и после 35 лет у женщины может регистрироваться до 5–6 таких циклов в год, что и объясняет, почему бывает сложнее забеременеть после 35–40 лет.
Как распознать?
Признаки ранней овуляции в целом соответствуют признакам обычной овуляции с одним исключением – все происходит значительно раньше срока. От женщины потребуется немало терпения и наблюдательности, чтобы определить у себя наступление ранней овуляции. Не менее трех месяцев нужно наблюдать за собственным циклом, вести дневник, в котором указывается базальная температура в каждый день цикла, характер выделений из влагалища и общие отметки о самочувствии.
О том, что овуляция происходит рано, говорят изменения в самочувствии:
- выделения из половых путей становятся более вязкими и обильными;
- молочные железы становятся более чувствительными;
- либидо заметно усиливается;
- в нижней части живота может быть незначительная тянущая боль.
Базальная температура перед овуляцией снижается, а потом резко поднимается, на графике образуется острый угол.
Очевидный признак ранней овуляции – ранний приход месячных. Вторая фаза цикла обычно довольно стандартна – 14 дней плюс минус сутки. Если месячные начались на 3-4 дня раньше обычного, стоит заподозрить, что и овуляция в данном женском цикле была преждевременной.
Признаки и симптомы
Чтобы определить преждевременное появление яйцеклетки, необходимо отслеживать цикл в течение как минимум 3 месяцев. При 28-дневном цикле овуляцию следует ожидать на 12-16 день, при 30-дневном – на 13 – 17-й день.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Если женщина вскоре после месячных начинает ощущать следующие симптомы, скорее всего, овуляторная фаза у нее наступила раньше обычного:
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
- повышение вязкости цервикальной слизи;
- болезненность молочных желез;
- усиление сексуального влечения;
- ноющая боль в животе.
Признаки преждевременного выхода яйцеклетки можно отследить, определяя уровень ЛГ в моче с помощью тестов на овуляцию.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Как еще можно определить раннюю овуляцию?
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Определение пика базальной температуры – достоверный признак выхода яйцеклетки, доступный любой женщине в домашних условиях. Однако у такого способа есть и недостатки: в течение минимум полугода нужно точно соблюдать процедуру измерения, записывать результат, строить график и анализировать его вместе с гинекологом.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Самый точный способ определения срока выхода яйцеклетки – измерение диаметра фолликула при УЗИ (фолликулометрия). По понятным причинам это измерение доступно далеко не всем женщинам.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
p, blockquote 27,1,0,0,0 —>
Информативный домашний способ – использование текстов на овуляцию, упомянутых выше. При раннем выходе яйцеклетки лучше пользоваться кассетными многоразовыми приборами, аппаратами для определения овуляции по слюне или приобретать большое количество одноразовых тест-полосок, начиная использовать их сразу после завершения менструации.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Если сбой произошел один раз, оснований для беспокойства нет. Проблемы с зачатием могут возникнуть при сохранении патологического состояния более 3 месяцев. При этом сокращается менструальный цикл, и месячные приходят раньше обычного.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Причины ранней овуляции
Причины преждевременного созревания ооцита могут быть различными:
- Переезд, смена места жительства, поездка в отпуск, смена климатических условий проживания.
- Нервные перенапряжения, потрясения, эмоциональная нестабильность, стрессовые ситуации.
- Гормональный сбои в организме, заболевания различного характера, период после рождения ребенка или прерывания беременности.
- Прием лекарственных препаратов: гормональные средства контрацепции, антибиотики, противовоспалительные средства.
- Строгая диета, отказ от определенных продуктов, соблюдение диеты и резкое похудение.
- Злоупотребление алкоголем, пристрастие к курению, другие вредные привычки.
- Изнуряющие физические нагрузки, тренировки в спортивном зале, тяжелые нагрузки.
Если яйцеклетка созревает раньше середины цикла и это повторяется на протяжении длительного периода времени, то стоит обратиться к доктору.
Популярные статьи на тему: овуляция на 12 день цикла
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Кровь во время овуляции
Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей — это овуляция.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений . Знание дня овуляции чрезвычайно…
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Регулон, Постинор
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Ведение пациенток с меноррагиями
Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников: серьезные нарушения менструального цикла, повышенное оволосение, ожирение. Узнайте, возможно ли эффективное лечение
Читать дальше
Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина
Кровотечения в репродуктивном возрасте
ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.
Лечение
Большинство проблем с бесплодием у женщины вызваны нарушениями овуляции. Поэтому перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом и проверить гормональный фон.
p, blockquote 41,0,0,1,0 —>
Прежде всего, рекомендуется сократить употребление алкоголя, кофеина и курение. Кроме того, лучше спать в полной темноте. Это помогает восстановить уровень ФСГ, отвечающий за первую фазу цикла. Так регулируется и закрепляется нормальный цикл, что облегчает зачатие и имплантацию эмбриона.
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
Другие меры по восстановлению репродуктивной функции:
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
- полноценное витаминизированное питание;
- методики аутотренинга, позволяющие справляться со стрессом;
- сон не менее 7 часов в сутки;
- закаливание, физическая активность на свежем воздухе.
Медикаментозное лечение включает назначение препаратов, стимулирующих созревание яйцеклетки и ее своевременный выход – ФСГ и ЛГ (Цетротид). Их вводят подкожно начиная с первых дней цикла до срока нормальной овуляции. Самостоятельно принимать такие средства строго запрещено.
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
Для нормализации овуляции нередко назначают глюкокортикоиды, в основном на фоне гиперандрогении. Внезапно прекращать их прием не рекомендуется. В этом случае может возникнуть ранняя овуляция из-за Метипреда, Преднизолона или других глюкокортикоидных препаратов. Их отмену проводит только врач по определенной схеме.
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
Иногда для восстановления гормонального фона, например, при преждевременном истощении яичников, женщины принимают различные биодобавки. Их влияние на уровень гормонов неизвестно. Поэтому нельзя сказать, может ли быть ранняя овуляция от Овариамина или каких-то подобных средств.
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
Самостоятельное восстановление своевременной овуляции – сложный процесс, повлиять на который только своими силами затруднительно. Поэтому все рекомендации по лечению сводятся к общему укреплению здоровья, восстановлению функций нейрогуморальной системы. Это должно вызвать восстановление гормонального фона у физически здоровой женщины.
p, blockquote 49,0,0,0,0 —>
Применение прогестагенов (Дюфастон) направлено на поддержание уже сформировавшейся беременности, то есть на стабилизацию второй фазы цикла. На первую половину этого периода гестагены не влияют и вызвать раннюю овуляцию не могут. Это же относится к популярному препарату Утрожестан.
p, blockquote 50,0,0,0,0 —>
Применение Цетротидна для предотвращения ранней овуляции
p, blockquote 51,0,0,0,0 —>
Наиболее опасен этот процесс у женщин, которые планируют использовать вспомогательные репродуктивные технологии. Ведь при ранней овуляции яйцеклетки могут быть незрелыми, а значит, пригодность их для искусственного оплодотворения может снизиться.
p, blockquote 52,0,0,0,0 —>
Цетротид блокирует действие гонадотропин-рилизинг-фактора, выделяемого гипоталамусом и стимулирующего выработку ФСГ. Таким образом, через цепь химических реакций прекращается раннее выделение ФСГ, отвечающее за преждевременный выход яйцеклетки. Во время стимуляции яичников, которая служит обязательным звеном подготовки к ЭКО, ранняя овуляция – частое явление. Для ее профилактики и применяют этот препарат.
p, blockquote 53,0,0,0,0 —>
Гонадотропин рилизинг гормон стимулирует высвобождение ЛГ и ФСГ из клеток гипофиза под действием эстрадиола, содержание которого увеличивается к середине цикла. В результате образуется всплеск уровня ЛГ, который вызывает нормальную овуляцию доминантного фолликула.
p, blockquote 54,0,0,0,0 —> p, blockquote 55,0,0,0,1 —>
Препарат вводится подкожно. В месте инъекции возможна кратковременная болезненность или покраснение. Другие побочные эффекты включают тошноту и головную боль. Его нельзя использовать во время беременности, при почечной и печеночной недостаточности, в постменопаузе. Препарат дозируется индивидуально и назначается только опытным врачом в центре вспомогательных репродуктивных технологий. Самостоятельное применение подобных гормональных средств может вызвать серьезный сбой на уровне гипоталамо-гипофизарной системы.
Причины
Пятиступенчатый гормональный процесс может быть нарушен любыми внешними и внутренними факторами.
Наиболее часто причиной поздней овуляции являются следующие ситуации:
- женщина находится в состоянии хронического стресса, нервничает, перенесла тяжелую утрату, потрясение;
- имели место смена климатических или часовых поясов;
- предшествовал аборт;
- женщина предохранялась при помощи оральных контрацептивов перед планированием, отмена ОК вызывает гормональный «беспорядок» в организме;
- установочный период менструального цикла после родов — до года;
- кормление грудью при восстановившемся цикле;
- перенесенные инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, а также простудные и иные заболевания, которые протекали с повышением температуры тела;
- предклимактерический период;
- гинекологические заболевания, протекающие с повышенным уровнем эстрогена в крови — эндометриоз, гиперплазия эндометриального слоя, онкологические заболевания молочной железы;
- болезни, которые протекают с повышением уровня мужских половых гормонов в крови женщины — поликистоз яичников, нарушения функционирования коры надпочечников.
Поздняя овуляция может происходить у женщины при любом заболевании гипофиза, гипоталамуса, яичников. Часто запоздалый выход ооцита — последствие ожирения, поскольку жировая ткань тоже способна к продуцированию гормонов, в связи с чем баланс, необходимый для правильного цикла, нарушается.
Симптомы выхода яйцеклетки
Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.
Изменение цервикальной слизи
Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.
Изменение влажности влагалища
Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.
Болезненность молочных желез
После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.
Изменение положения шейки
После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.
Усиление полового влечения
Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.
Кровянистые выделения
Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.
Спазм или боль с одной стороны живота
У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют овуляторным синдромом. Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.
Метеоризм
Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.
Легкая тошнота
Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.
Головная боль
У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.
В какие сроки «тестировать» организм при поздней овуляции?
Тем, кто всерьез планирует ребенка, а также хочет подгадать месяц его рождения, стоит внимательно просчитать ключевые моменты цикла. Определить, когда наступит поздняя овуляция и когда тест покажет беременность, поможет приведенная ниже таблица. В ней указаны сроки проведения тестов на лютеинизирующий гормон (овуляцию) и на ХГЧ (беременность) для циклов разной продолжительности. Все цифры обозначают сутки от начала последней менструации.
Если рассчитанная вами длина цикла отличается от приведенных примеров, стоит взять ближайший и отнимать или прибавлять то количество дней, на которое они отличаются.