14 неделя беременности

14 акушерская неделя — это 12 неделя от зачатия, а также 14 неделя от начала последней менструации. Начинается второй триместр беременности — самый благодатный период. Позади все страхи, опасения. Многое стало ясно и понятно, организм привык к новому состоянию, мысли женщины обрели стройность, впереди самое позитивное, интересное и неповторимое время.

Размеры плода

Что происходит

На четырнадцатой неделе беременности у плода формируется костный скелет, появляются первые ребра и при УЗИ исследовании уже можно заметить движения грудной клети, напоминающие дыхательные. Конечно, он еще не дышит, а только тренирует мышцы грудной клетки и диафрагму, готовит их к первому вдоху.

Уже во всю работает сердце, которое перекачивает кровь по всему организму. Почки начали работать, выводя ненужную жидкость с организма, плацента полностью сформировалась, теперь она защищает ребёнка от всех неблагоприятных условий и помогает обмену веществ между вами и ребёнком. Сформировался скелет, ручки, ножки. Кишечник функционирует. Уже можно определить группу крови и резус-фактор маленького человечка (хотя состав крови еще не сформировался) и даже пол ребенка (но на УЗИ определить его еще невозможно). А сердечко можно прослушать уже даже с помощью стетоскопа.

Все органы находятся на своих местах. Какие-то уже завершили свое формирование и просто теперь следуют за ростом крохи, а какие-то все ещё продолжают развиваться. По сути развитие идет по пути оттачивания и совершенствования органов и систем жизнедеятельности ребенка.

Как выглядит ребенок

Учёные, изучающие внутриутробное развитие человека, утверждают, что именно с 14 недели беременности малыш начинает осознавать окружающий мир, слышит и чувствует то, что происходит вокруг. В это время он может начать активно реагировать на еду и напитки, которые употребляет его мама.

Ребенок всё больше становится похож на новорожденного. Если бы вы могли видеть, как он сейчас выглядит, вы бы очень удивились. Это хрупкое нежное создание размером с крупный персик (или лимон, или авокадо) имеет косточки, состоящие из хрящей. Даже череп сейчас очень мягкий. Кроха кажется невероятно худеньким, даже истощенным, но это только потому, что пока нет острой необходимости накапливать жировую ткань. Сейчас важно развитие органов и систем, а пополнеть он еще успеет. У малыша по-прежнему полупрозрачная кожа покрытая лануго (мягким пушком), который удерживает специальную смазку. Благодаря этой смазке, в процессе родов ребенок будет скользить по родовым путям.

На лице уже заметна переносица, определились очертания подбородка, уши и глаза встали на свои места, появились первые признаки бровей, которые малыш может даже хмурить. У него есть ресницы и уже отличная мимика. Личико плода выглядит к 14 неделе беременности более пухлым, чем до этого, за счет того, что округляются щечки. Малыш начинает видеть и слышать. Если ваш живот освещает яркая лампа или вы слушаете громкую музыку, то он начинает активнее двигаться. Пришло время первой бессознательной улыбки малыша, иногда её фиксируют при проведении 3D-УЗИ.

Развитие плода

• На четырнадцатой неделе активизируются вкусовые рецепторы, и это даёт малышу возможность чувствовать вкус амниотической жидкости.
• Начинают вырабатываться гормоны щитовидной и поджелудочной желез.
• Печень выделяет желчь.
• Именно сейчас появляются волоски на коже и голове, а также формируются потовые железы.
• Он учится ходить в туалет, т.к. начинают работать почки и мочеточники. Его моча попадает в околоплодные воды.
• Костный мозг начинает вырабатывать кровяные клетки.
• Уже можно определить группу крови и резус-фактор маленького человечка (хотя состав крови еще не сформировался).
• Начинают формироваться и факторы свёртывания крови, кровь имеет гораздо меньшую способность к свёртыванию, чем у взрослого человека.
• Сердце плода бьётся 120–160 ударов в минуту.
• Кишечная перистальтика происходит по-настоящему: на 14 неделе маленький кишечник начинает продвигать свое первое содержимое — желчь.
• Продолжаются изменения в половых органах плода. Яичники у девочек перемещаются из брюшной полости в малый таз. А у мальчиков идет формирование предстательной железы. На УЗИ уже можно различить гениталии малыша, если оно проводится на аппарате экспертного класса.

Плацента уже сформирована, теперь ваш малыш и плацента — единое целое.Она прекрасно справляется с функцией регулирования гормонального фона, и полностью обеспечивает малыша нужными ему питательными веществами и кислородом.

Что происходит в организме женщины

Самое время наслаждаться беременностью, пока не наступил третий триместр и вы ещё без труда передвигаетесь. Теперь ваш малыш хорошо вас понимает и слышит, может привыкнуть к вашему голосу и, например, к вашей любимой музыке.

Размер матки позволяет свободно нащупать её через переднюю брюшную стенку. Для этого в спокойной обстановке (предпочтительно лежа) положите руку на живот чуть выше лона. Если вы ожидаете второго ребенка, то на таком сроке вероятно сможете уловить первые шевеления плода (при первой беременности женщины чувствуют это намного позже).

Вы чувствуете себя значительно более бодрой, чем в первом триместре, а ранние признаки беременности остались позади. К сожалению, у некоторых женщин токсикоз не проходит. Если вас все еще сильно тошнит, посоветуйтесь с врачом. Большинство женщин считают, что второй триместр — самый приятный период беременности, когда можно спать спокойно, а живот еще не настолько большой, чтобы мешать движениям.

Беременная женщина на 14 неделе беременности начинает ощущать слабые, неясные движения в своей матке. Хотя, большей частью, эти движения являются ощущаемой перистальтикой кишечника, мама склонна считать, что это — движения её любимого малыша.

Живот начнёт расти так, что уже будет трудно скрыть от окружающих ваше интересное положение. Прибавка веса варьируется от 1 до 2 кг. Причём ранее очень худенькая девушка может прибавить до 3 кг. Средняя прибавка за неделю должна составлять 400 г. Помните, что вес надо оценивать в динамике, т.е. сравнивать в течение всего периода беременности. Для этого вы можете вести дневник вашей беременности на нашем сайте. Записывайте туда ваши показания веса, по которым будет составлен индивидуальный график, а так же добавляйте фотографии вашего животика и делайте заметки.

На 14 неделе беременности женщина может чувствовать распирание, набухание груди, даже болезненные ощущения. Это связано с тем, что в молочных протоках начинает скапливаться большое количество молозива, растягивающее стенки этих протоков.

Полезно знать

Стоит, однако, предупредить будущую маму, что любые манипуляции, даже гигиенические процедуры, с грудными железами в период всей беременности должны быть предельно осторожными и лёгкими. Любые чрезмерные массажные движения на груди, раздражение соска и ареолы может вызвать сокращение гладкой мускулатуры матки, а это, в свою очередь, угрожает преждевременным прерыванием беременности.

Иногда черты лица приобретают расплывчатые очертания. Губы становятся более пухлыми, несколько увеличивается нос. На щеках появляется характерный для беременных румянец, вызванный полнокровием. Могут появиться отёки и покраснение ног и кистей рук.

Если на ранних сроках беременности вы могли страдать от чрезмерной жирности кожи, на этом этапе наоборот кожа, а вместе с кожей и волосы и ногти — становятся сухими. Это — следствие дефицита витамина А, который провоцирует шелушение и сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Кроме того, повышенные потребности в витамине С, если их не покрывать, могут сказываться кровоточивостью десен.

Может на этом сроке женщина ощущать и приступы лёгкого удушья, которые связаны с перераспределением органов в брюшной полости и давлением матки снизу на диафрагму. Это может быть вызвано и незначительным отеком слизистой дыхательных путей, спровоцированных повышением уровня прогестерона. Высокий уровень этого гормона в крови беременной может вызвать и носовые кровотечения, и так называемый «насморк беременной», а также привести к кровоточивости дёсен.

Во 2-м триместре беременности могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это происходит вследствие высокой чувствительности шейки матки. Она может раздражаться при вагинальном обследовании или при половом акте. Так же могут появиться беловатые выделения с кисловатым запахом. Они то и спасают вас от бактерий. Они жидкие и обильные, причина всё та же — эстрогены. Так что не пугайтесь.

Часто беременность сопровождает кандидоз, что не является нормальным. Если вызовет сомнения запах или цвет выделений или появился зуд, следует обратиться гинекологу.

В этот период появятся новые физиологические изменения, связанные с интенсивным ростом матки. Она будет давить на мочевой пузырь и стенку кишечника. Посещение туалета будет более частым. Кроме того, возможно возникновение геморроя, запоров.

Инфографика

Появление запоров, также связано с гормональным фоном. Запоры — частое явление в нашем мире у многих людей — малоподвижный образ жизни, мало клетчатки и воды в пище. Но у беременных кроме этого причиной является повышение гормона прогестерона. Его расслабляющее действие на гладкую мускулатуру не ограничивается маткой, он действует и на мочевыводящие пути, и на кишечную мускулатуру, следствием чего являются атонические запоры.

Так же с 14 недели снижается уровень мотилина — гормона желудочно-кишечного тракта, стимулирующего перистальтику. Снижение веществ, стимулирующих сократительную активность в организме, необходимо для уменьшения риска потерять плод.

Так же к причинам относят особенность кровоснабжения и иннервации матки и кишечника — они неразрывно связаны. К запорам могут привести и лекарственные средства, ослабляющие тонус матки — токолитики. Бывают и психогенные запоры — чаще спастические. Скорректировать это состояние поможет сбалансированная диета, двигательная активность, применение разрешенных слабительных.

Не пугайтесь, если в какой-то момент на 14 неделе вдруг заметите на коже пигментацию, появившиеся или увеличенные уже имеющиеся родимые пятна, папилломы (кожные наросты в виде мягких бородавок). На этом этапе такие изменения не редкость, никакой опасности они обычно не несут, однако, причины таких изменений лучше установить совместно с врачом.

Живот

Скорее всего на четырнадцатой неделе беременность женщины перестает быть секретом для окружающих, вы теперь уже ощутимо прибавили в весе и ваш животик заметно увеличился.

Видеоблог

Советы

Пришло время позаботиться о своем внешнем виде и приобрести парочку вещей свободного кроя. Этот придаст комфорта будущей маме и поможет скрыть от окружающих животик (если в этом есть необходимость).

Поскольку животик начал расти, нужно начинать использовать средство для профилактики растяжек. Смазывайте им боковые поверхности живота. Это увлажнит кожу и сделает ее более эластичной и податливой растяжению. Читайте о профилактике растяжек блоги наших мам и предыдущие недели нашего календаря.

Если за время ожидания малыша вы прибавили больше 2 кг, проконсультируйтесь с врачом. Излишняя прибавка веса увеличивает нагрузку на все органы и может привести к осложнениям беременности.

Следует помнить, что чрезмерно усердствовать с питанием не стоит: несмотря на расхожую поговорку о том, что сейчас «нужно кушать за двоих», на самом деле лучше придерживаться принципа «кушать для двоих». За весом необходимо тщательно следить: во-первых, набранные сверх нормы килограммы в будущем могут осложнить беременность, во-вторых, после родов с ними будет очень сложно бороться. Посему, беря во внимание рекомендации специалистов насчет питания беременных, задумайтесь о пересмотре рациона питания в сторону полезных и питательных продуктов, ограничьте потребление жиров, сладостей, мучных изделий. При этом, не забывайте о белках, клетчатке и сложных углеводах.

Если вы много времени проводите на ногах, посоветуйтесь с врачом относительно бандажа — возможно, он облегчит вам ношение хоть и небольшого, но уже заметного животика.

Вырабатывается повышенное количество прогестерона и эстрогена, повышается циркуляция крови в слизистой носа, и поэтому вероятны носовые кровотечения. Чаще всего это происходит именно в зимний период, когда сухой воздух негативно влияет на слизистую носа и сосуды лопаются. Для облегчения состояния необходимо смазывать нос вазелином.

Если вы много времени проводите дома, то пользуйтесь увлажнителями воздуха и употребляйте овощи и фрукты с содержащимся в них витамином C (Шиповник, шпинат, цитрусовые, чёрную смородину, зелень, сладкий перец, брокколи, малину, клубнику). Все эти меры помогут снизить риск кровотечений, но если они периодически продолжаются, то обязательно обратитесь к своему участковому врачу.

Головная боль, если только она не является следствием высокого артериального давления, скорее похожа на мигрени. Так как лекарства принимать не желательно, придется искать другие способы её облегчения. Если вы только почувствовали, что болит голова, постарайтесь скорее принять горизонтальное положение. Ложитесь отдыхать в хорошо проветренном помещении. Порой буквально полчаса поверхностного дневного сна снимают полностью все признаки мигрени. Для профилактики головных болей старайтесь питаться часто и не допускать чувства голода. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе.

Особенности питания

Обогатите свою пищу клетчаткой. Это могут быть фрукты, овощи (особенно свекла), орехи, семечки, отруби, ржаной хлеб (лучше не свежий). Слабительным эффектом обладают чернослив, курага. Кисломолочные продукты помогут наладить микрофлору кишечника. Лучше готовить из цельной не белой крупы на воде. И каши не из пакетиков. Жирная солёная рыба так же может помочь, но не переборщите с солью, это увеличивает нагрузку на почки и увеличивает риск развития отеков.

Пейте больше жидкости, но негазированной. Исключением может быть газированная вода, обогащённая магнием, она стимулирует перистальтику. Лучше выпустить газ из бутылки, это предотвратит появление изжоги и метеоризма. Магний поможет и волосам, и ногтям, и коже, нормализует нервную систему. Он есть в тех же орехах, бобовых, шпинате.

Пейте свежеприготовленный морс без сахара (лучше добавить мёд), зеленый чай и если уж кофе, то натуральный — свежемолотый и свежесваренный. Но не забывайте о нагрузке на почки, одном из главных органов при беременности. Слишком много жидкости вредно для них.

Исключите из питания мучные, жирные и острые блюда, уменьшите животные жиры, количество сладостей, копчености, тяжёлую пищу, чёрный чай и растворимый кофе. Готовьте больше на пару.

Йога для беременных

Урок номер 3. Скрутки, их важность

Гимнастика для 4го месяца беременности

Опасности

В идеале беременная на таком сроке женщина не должна испытывать никаких неприятных навязчивых ощущений. Боль является сигналом того, что в организме что-то не так. Регулярно измеряйте температуру тела, не игнорируйте тянущие ощущения внизу живота, боль в пояснице.

Выделения на этом сроке могут быть, а могут и не быть. Каждый организм индивидуален. Настороженность должны вызывать выделения с неприятным запахом, мутные, коричневатые.

Опасность на таком сроке может представлять истмико-цервикальная недостаточность, первичная плацентарная недостаточность.

Истмико-цервикальная недостаточность — при такой патологии шейка матки укорачивается и может не удержать плод. Для коррекции такого состояния используют акушерские пессарии (специальное кольцо, которое принимает вес ребенка на себя, разгружает шейку и препятствует ее раннему раскрытию).

Первичная плацентарная недостаточность — это состояние может сопровождаться задержкой роста плода. Чаще всего причиной первичной недостаточности являются не факторы внешней среды, а изменения внутри матери (ферментативная, сосудистая недостаточность).

Анализы

Консультация акушера-гинеколога — это плановый визит к врачу. Его цель заключается в уточнении состояния плода и выявлении возможных осложнений беременности. К визиту к доктору лучше подготовиться, заранее записав все волнующие вопросы. Следующая встреча с гинекологом должна состояться в 18 недель. Пока что вам достаточно встречи один раз в месяц. Скорее всего вам предложат сдать мочу на анализ. Общий анализ мочи — помогает выявить ряд заболеваний почек и мочевого пузыря.

При подозрении на диабет могут провести соответствующий тест.

Если вы еще не записались на скрининг второго триместра — то вы можете это сделать (его также называют тройным тестом), то вы можете сделать это сейчас. Второй скрининг (скрининг второго триместра) проводится на сроке 16–20 недель, оптимальным сроком является 16–17 неделя. Анализ даст больше информации о вашем ребенке, а также позволит выявить синдром Дауна и другие пороки развития.

Если вы ещё не прошли первый скрининг, то у вас есть ещё время сделать это вначале 14 недели. Первый скрининг (скрининг первого триместра) проводится на сроке 11–14 недель, хотя все же идеальным сроком является 12–13 неделя. Также вам показано УЗИ — если оно не было сделано в 11–13 недель беременности.

УЗИ

Обычно на этом сроке определяют размер плода и соответствие его норме. Отклонение в размере, в этот период беременности, может сигнализировать о наличии анемии или гипоксии плода, что чревато развитием патологий.

Так-же на 14 неделе, во время проведения УЗИ, определяется частота сердцебиения, количество шевелений малыша в минуту, размер воротничковой зоны, увеличение которой, может прогнозировать наличие синдрома Дауна либо других отклонений при развитии ребенка.

Необходимые измерения при УЗИ (ультразвуковая фетометрия)

1. КТР (копчико-теменной размер) длинна (рост) плода, без учета ножек, от макушки до копчика. По этому размеру при УЗИ плода в 11 недель беременности, УЗИ плода в 12 недель беременности и УЗИ плода в 13 недель беременности четко определялся срок беременности и возможность осуществления полноценного пренатального скрининга (измерение носовой кости, воротниковой зоны, кровотока в венозном протоке и т.д.) В полных 14 недель беременности проведение пренатального скрининга уже не достоверно. В норме при УЗИ плода в 14 недель беременности КТР соответствует в среднем 76 мм.
2. БПР (бипариетальный размер) — это поперечный размер головки плода. Со срока 14 недель беременности данный размер является основным для диагностики срока беременности. БПР в среднем составляет 27 мм.
3. ОГ (окружность головки плода) — так же важный размер для диагностики срока беременности при проведении УЗИ плода при беременности. При УЗИ плода в 14 недель беременности окружность головки в среднем соответствует 97 мм.
4. ОЖ (окружность живота плода) — составляет в среднем 78 мм.
5. ДБ (длина бедра) — составляет в среднем 12,5 мм. Обязательным является оценка и измерение двух бедренных костей для исключения пороков развития.

Кроме этих основных измерений дополнительно оценивают и измеряют длинные кости (локтевые, лучевые, плечевые, большеберцовые, малоберцовые), стопы и кисти, внутренние органы (желудок, сердце, мочевой пузырь, почки, кишечник), головной мозг, лицо.