15 неделя беременности

15 акушерская неделя — это 13 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 15 неделя от начала последней менструации.
Ваш маленький животик становится все более заметным! Как правило, на таком сроке живот первородящих мамочек несколько меньше, чем у рожавших женщин.

Размеры плода

Что происходит с плодом

К 15 неделям беременности ноги уже стали длиннее рук и он может двигать всеми их сегментами и суставами. Хотя веки все еще остаются закрытыми, он может чувствовать свет. Если посветить на живот, к примеру, фонариком, он отвернется от света.

Плод активно двигается в окружающих его околоплодных водах. Свою окончательную позицию в матке он займет только в конце третьего триместра, а сейчас он успевает за 5 минут несколько раз кардинальным образом изменить положение тела в пространстве. Он может приближать ручки к лицу, сжимать крохотные ладошки в кулачки. Иногда на УЗИ видно, как малыш с удовольствием сосёт большой пальчик руки. Он уже имеет хорошую чувствительность кожи ладоней, а также ротовой полости и губ, и такими сосательными движениями подготавливается к будущему приёму пищи — сосанию маминой груди.

У ребенка уже формируются рефлексы. Теперь он способен удерживать эмбриональную позу. Благодаря тому, что малыш прижимает к телу руки и ноги и сворачивается в клубочек, он занимает минимум места, что облегчает участь матери. Хотя вы этого можете и не замечать, но ваш малыш часто икает. Дети учатся этому еще до того, как начинают дышать. Младенцы в утробе не издают звуки, потому что их дыхательное горло (трахея) заполнено жидкостью, а не воздухом.

Несмотря на то что малыш активен, первые шевеления вы почувствуете не ранее следующей недели. Этому благоприятствует развитие костной ткани, конечности приобретают большую крепость, появляется скелет.

Кроха заглатывает околоплодные воды, в них много сгущенных клеток кожи и питательных веществ — всё это переваривается в кишечнике и пока никуда не выводится, а формирует первородный стул (меконий). Когда ребенок родится, он освободит свой кишечник от этих запасов.

Полезно знать

Околоплодные воды непрерывно обновляются, каждые три часа их состав заменяется полностью, 8–10 раз в сутки! Это позволяет поддерживать их стерильность при сохранении нужного химического состава (соотношения воды, минералов и органических веществ).

Как выглядит ребенок

Ножки вашего малыша уже стали длиннее ручек, и облик плода приобретает выраженные черты маленького человечка. Практически совершенны ушные раковины, продолжают сближаться глазки, хотя они все еще находятся далековато друг от друга. Глазки продолжают двигаться к переносице — вскоре и они займут своё привычное нормальное положение на личике ребёнка. Ушки малыша сформированы, ушные раковины имеют вполне привычную форму.Половые органы сформировались и пол уже четко различим. Правда рассмотреть половые органы весьма проблематично из-за их крошечного состояния, поэтому со 100% -ой гарантией определить мальчик у вас или девочка невозможно.

Ваш малыш по размерам как крупное яблоко. У малыша пока совсем нет подкожного жира, но кожа стала уже не такой стеклянно-прозрачной как раньше. Она тонкая и красная от просвечивающих сосудов. Всё тело по-прежнему покрыто тонким пушком, чуть более густым на голове. Сальные железы вырабатывают первородную смазку (пока ее совсем мало). Она призвана до рождения защищать нежную кожу ребенка от воздействия влаги. Сердцебиение 130–170 уд./мин.

Развитие плода

Образование и функционирование органов и систем:

• Начинают действовать клетки гипофиза — железы внутренней секреции, которые несут ответственность за обменные процессы и рост организма.
• В данный период роста крохи, происходит один из главных этапов — формирования коры головного мозга. Полушария обрастают бороздами и извилинами, нервные клетки начинают свое активное деление, а центральная нервная система начинает полностью регулировать процесс управления организмом
• Организмом начинает руководить ЦНС (центральная нервная система).
• Начинает активно функционировать эндокринная система.
• Приходят в действие сальные и потовые железы.
• Из желчного пузыря выделяется желчь, которая достигает кишечник (поэтому в первые, после рождения, дни кал у малыша имеет черно-зеленую окраску).
• Почки берутся за основную функцию — выделение мочи (ребенок опорожняет мочевой пузырь прямо в околоплодные воды, которые подвергаются обновлению до 10 раз в сутки).
• У мальчиков начинает вырабатываться гормон тестостерон (у девочек гормоны вырабатываются несколько позже).
• Сердце плода прокачивает до 23 литров крови в сутки и обеспечивает кровоснабжение всему организму (в этот период можно определить группу крови и резус-фактор будущего малыша) Интенсивно растут артерии и вены, образуя сплетения сосудов. Все органы начинают получать кровь по собственным артериям.
• Он тренируется в дыхании, втягивая околоплодные воды (амниотическую жидкость) в легкие и выталкивая ее из легких назад
• Сердце осуществляет до 160 ударов в минуту.
• Красный костный мозг берет ответственность за функцию кроветворения.
• Печень становится основным органом пищеварения.
• Кости крепнут.
• Малыш способен слышать стук сердце и голос своей мамы, поскольку на данный момент уже сформирована слуховая система.

Что происходит в организме женщины

Текущая неделя — самое благодатное время, поскольку женщину уже не мучают такие неприятные явления, как токсикоз, головокружение, сонливость. К 15 неделе проходит даже самый устойчивый токсикоз, и женщина может в полной мере получать удовольствие он своего особого положения. Практически исключена угроза выкидыша. Начинается самый приятный и спокойный период беременности. Как правило, женщины на этом сроке чувствуют прилив сил и бодрость.

Живот растет, как и матка и плод. Уже можно нащупать матку на уровне 7–10 см ниже пупка. Дно матки находится посередине между лобком и пупком. Вы можете это самостоятельно проверить, если ляжете на спину и аккуратно ладонью потрогаете свой живот. Так и без УЗИ плода вы можете быть спокойной, что беременность развивается.

Ваше сердце к данному сроку беременности перекачивает на 20% крови больше, чем до беременности. Чаще всего здоровая женщина чувствует себя при этом абсолютно нормально.

Возможно вас может начать беспокоить заложенность носа (если этого не случилось раньше). Причиной этому служат гормональные изменения вместе с увеличившимся объемом крови в слизистой оболочке. Это не очень приятное, но нормальное состояние, которое называется «ринитом беременных». Некоторые будущие мамы все по тем же причинам страдают от частых носовых кровотечений.

За счет все большего роста матки и выхода ее в брюшную полость, уменьшается давление на мочевой пузырь, а потому теперь будущая мамочка уже не чувствует потребность в столь частом его опорожнении. Вместе с тем, с развитием беременности матка начинает оказывать давление на кишечник, в связи с чем могут возникать проблемы со стулом. За опорожнением кишечника необходимо следить — запоры вещь очень неприятная и доставляющая ощутимый дискомфорт, провоцирующая и геморрой, в том числе.

Понижается артериальное давление, и как следствие появляется слабость и головокружение (в случае если давление падает не резко, то беременной это переносится легко, если же вы отмечаете резкое понижение давления — обязательно обратитесь к врачу).

Следует также отслеживать давление, и обратить внимание на потребление железосодержащих продуктов. Увеличенный объем крови и образование дополнительного маточно-плацентарного круга обуславливают повышенные потребности в железе, принимающем участие в образовании гемоглобина. При дефиците этого элемента крови может возникнуть анемия беременных, о ее развитии подскажут головокружение, слабость, мелькание мушек перед глазами.

Полезно знать

И анемия, и гипотония опасны тем, что сопряжены с недостаточным поступлением кислорода плоду. А это, в свою очередь, может спровоцировать кислородное голодание крохи и привести к нарушениям в его развитии.

На сроке 15 недель, некоторые женщины, особенно беременные не в первый раз, или очень стройные могут начать чувствовать первые шевеления малыша. Обычно первые движения мамы чувствуют между 16 и 22 неделями беременности. На что это похоже? На плескание рыбки или лопанье воздушных пузырей. Сначала шевеления можно перепутать с работой кишечника, но в последствии вы научитесь их различать.

На 15 неделе некоторые женщины замечают, что на коже появились темные пятна. У одних они образуются только на животе, а у других и на руках, ногах, лице, груди и спине — у всех по-разному. На животе у женщин формируется коричневая линия, идущая от пупка до лобка. У одних беременных пигментные пятна бежевые и еле заметные, у других имеют темно-коричневый цвет. Могут потемнеть родинки. Соски и ареолы также становятся более темными, чем были до беременности.

Может начаться ломкость ногтей и сухость кожи, ухаживайте за собой, принимайте витамины, увлажняйте кожу.

Появляется специфичная походка беременной — будущая мама ходит, держа спину прямо, как бы раскачиваясь из стороны в сторону корпусом. Изменяется дыхание беременной женщины — давящая снизу матка и внутренние органы не позволяют использовать диафрагмальное, направленное вниз, дыхание, и женщина вынуждена дышать более часто, поверхностно, увеличивая объём грудной клетки не вниз, а в стороны.

Вследствие того, что ваша грудь готовится к предстоящему вскармливанию, уже может появиться молозиво (первичное молоко, а если быть точнее его предшественник), выдавливать его не нужно. Нужно просто протереть грудь влажной салфеткой, и по возможности принять душ.

Выделения из половых путей должны быть однородной консистенции, умеренные, светлые выделения свидетельствуют о чистоте влагалища и нормально протекающей беременности. При наличии более обильных выделений, пугаться не стоит, это работа эстрогена. Но при появлении атипичных выделений, к примеру, гнойных или хлопьевидных, с неприятным запахом, кровянистых лучше отправиться на прием к врачу.

Живот

Видеоблог — пол ребенка по приметам

Планирование пола ребенка
Китайская таблица пола ребенка
Японский метод определения пола

Советы

Во избежание проблем с опорожнением кишечника, следует пересмотреть рацион питания, включить в меню цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, крупы, пророщенные злаки. Пользу принесут и легкие занятия спортом.

К этому сроку вы начинаете набирать вес. Центр тяжести тела постепенно меняется, а связки становятся эластичнее. Это означает, что пора отказываться от обуви на высоком каблуке, как бы вы её не любили. Слишком высок риск травмы, да и неправильная обувь вполне может стать причиной болей в спине.

На этом сроке секс, спорт и прочие радости жизни по-прежнему доступны вам. Ваша жизнь должна быть в меру активной. Вы продолжаете работать, а многие даже продолжают заниматься спортом, только нагрузки нужно убавить.

Питание в этот период должно быть рациональным и калорийным, чтобы восполнить запасы, которые крайне необходимы для развития ребёнка. Суточная норма не должна превышать 2500–2800 ккал, ведь лишний вес ничего хорошего ни вам, ни вашему ребёнку не принесёт.

Действие гормонов может сказаться на состоянии десен, поэтому стоит посетить стоматолога.

Рекомендуется спать на левом боку. В таком положении убирается напряжение с нижней половой вены, которая обеспечивает кровью все кровяные сосуды брюшной полости, тазобедренного сустава, ног и половых органов.

Йога для беременных

Урок номер 4. Раскрепощаем область таза, делаем его подвижным.

Опасности

Обычно боли в животе на таком сроке чаще всего возникают из-за напряжённости связок. В этом случае нужно не поднимать ничего тяжёлого, большое отдыхать и лежать на боку. Очень часто боли связанны с кишечными коликами. Однако если у вас наблюдаются очень сильные боли с кровянистыми выделениями, то стоит обратиться к врачу, ведь это может быть свидетельством угрозы прерывания беременности.

Помните также, что если болит живот, этому наверняка есть достаточно серьёзная причина. Нужно помнить, что причины болей в животе могут быть не связаны с вашим положением. Например, они могут возникать из-за хирургического заболевания или аппендицита. Причиной боли в спине может быть пиелонефрит, воспаление почек. В любом случае к подобным ощущениям нужно относиться серьёзно, не пренебрегая ими и не надеясь, что «само пройдет». Даже если у вас просто тянет живот обратитесь к специалистам, предосторожность никому не повредит.

Конечно, выкидыши на таком сроке встречаются намного реже, чем во время предыдущих месяцев, но все же угроза прерывание существует всегда.

Опасность может представлять истмико-цервикальная недостаточность и первичная плацентарная недостаточность.

Основные причины истмико-цервикальной недостаточности:

• Травматизирующие гинекологические операции (выскабливания, аборты, биопсии).
• Инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и т.д. — и ассоциированный с ними хронический эндоцервицит (воспаление внутри шейки матки).
• Рубцовая деформация шейки после предшествующих тяжелых родов с разрывами шейки матки.

Полезно знать

Прерывание обычно начинается с появления обильных слизистых выделений, нередко с примесью крови, и болей внизу живота схваткообразного характера. При этом часто одновременно болит поясница (боль носит стягивающий, опоясывающий характер). Поэтому заметив подобное, необходимо немедленно обратиться за помощью.

Обычно во время беременности снижается иммунитет, и у будущих мам чаще возникают простудные заболевания. Это неприятно, однако насморк и кашель не опасны для развития малыша. Прочие инфекции могут представлять определенный риск для плода на разных сроках беременности, например, инфекционная эритема, ветрянка и краснуха. Однако, скорее всего, вы переболели ими в детстве или прошли вакцинацию, поэтому ваш организм надежно защищен от их разрушительного воздействия. Опоясывающий лишай, который сам по себе неприятен, не опасен для ребенка. Тем не менее, в случае заболевания вам следует избегать контакта с другими беременными женщинами.

Анализы

15 неделя беременности — время, когда наблюдающий врач назначает будущей маме тройной тест крови. По результатам этого анализа будет видно, правильно ли развивается ребёнок в утробе, не угрожает ли ему преждевременное прерывание беременности, нет ли патологии и дефектов развития у малыша. Тройной тест крови — это анализ на определения уровней хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), Альфафетопротеина (АФП), свободного эстриола.

Тройной тест проверяет уровень альфа-фетопротеина, который позволяет выявить генетическую патологию у малыша. В этом случае маме выдают направление на консультацию к генетику, который может предложить ей выполнить амниоцентез — анализ околоплодной жидкости, это позволит сказать, есть ли у малыша хромосомные проблемы. Довольно часто будущих мам старше 35 лет направляют к генетику независимо от результатов скрининга.

Полезно знать

Ультразвуковое исследование, анализ крови или совмещение этих процедур — это скрининговые тесты. Они не показывают наверняка, может ли родиться ребенок с синдромом Дауна или нет. Но проведение такого теста поможет вам определить необходимость диагностического теста.

Какие исследования положено проходить во время беременности

Между 11 и 14 неделями
Ультразвуковое исследование на определение толщины воротникового пространства и анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и концентрацию протеина PAPP-A. Если в вашей поликлинике эти исследования не проводят, если тест на определение толщины воротникового пространства прошел неудачно или если вы поздно обратились в женскую консультацию, вам предложат сдать анализ крови на более поздних сроках беременности.

Между 15 и 20 неделями
Тройной тест — анализ крови для определения уровня ХГЧ, эстриола, АФП.
Четверной тест — анализ крови для определения уровня всего вышеперечисленного и ингибина А.

УЗИ

Как правило, УЗИ на таком сроке выполняется лишь при наличии определенных показаний. Как бы то ни было, УЗИ на этом сроке позволяет увидеть многие полезные детали и становится источником ценной информации о состоянии мамы и ребенка.

Чаще всего исследование проводится обычным способом, через живот, хотя многое зависит от цели исследования.

Когда ультразвук выполняется для изучения анатомии ребенка и строения матки, его делают именно так. Однако иногда исследование назначается с целью своевременного выявления истмико-цервикальной недостаточности, и тогда все же приходится использовать «неудобный» вариант процедуры.

В ходе обследования врач не только оценивает, как чувствует себя малыш, и в порядке ли матка; он проводит осмотр всех внутренних органов, которые только можно увидеть на этом сроке. Кроме того, в 15 недель становится возможным хорошо изучить плаценту, которая в норме уже является почти сформированной. Из-за определения большого количества показателей исследование может длиться 10–15 минут.

Кроме того, если плод лежит неудобно или закрывает ручками лицо, вам могут прервать процедуру и попросить вас несколько минут походить в коридоре, чтобы малыш улегся «правильно», и можно было определить все оставшиеся параметры. В этом случае время длительности процедуры увеличивается.

Частота сокращений сердца в норме составляет 150–160 в минуту, малыш на экране активно двигается и переворачивается.

Шейка матки

Важно оценить состояние шейки матки при УЗИ плода. Именно в это время чаще всего дебютируют первые признаки истмико-цервикальной недостаточности. Истмико-цервикальная недостаточность — это проблема шейки матки, связанная с несостоятельностью запирательной функции шейки. Грубо говоря, шейка не может удержать плод внутри матки, открывается раньше времени, и происходит выкидыш.

Яичники

Оцениваются также яичники женщины. Не всегда удается оценить не измененные яичники (если с яичниками все в порядке). Визуализация их затруднена в связи с увеличенной беременной маткой.

Матка

В структуре матки обязательно оценивается однородность мышечного слоя (миометрия), где могут визуализироваться миоматозные узлы. В норме при УЗИ матки миометрий представлен тонким, около 2,5 см, однородной структурой.

Плацента

Плацента при УЗИ плода может иметь разную локализацию. Чаще всего, она расположена по передней или по задней стенке матки. Иногда плацента доходит до шейки матки или перекрывает шейку матки. Такое расположение плаценты при УЗИ плода называется предлежанием плаценты. Эта ситуация требует постоянного врачебного контроля. При предлежании плаценты возникает необходимость часто проходить стационарное профилактическое лечение. Полное предлежание плаценты вообще будет требовать практически всю беременность после установления диагноза постельный режим, чаще в условиях стационара. Такая тактика связана с тем, что плацента при предлежании расположена в самой подвижной и растяжимой части матки — в нижнем сегменте. Эта локализация опасна угрозой преждевременной отслойки плаценты, внутриутробной гибели плода и смертельного маточного кровотечения. Миграция плаценты (перемещение плаценты выше опасной зоны), проходит вплоть до 28 недели, но если при УЗИ диагностируется полное предлежание плаценты, вероятность того, что плацента так и останется на этом месте очень высока.

Сердце

При УЗИ плода сердце имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка, как и у взрослого человека. Особенностью плодового сердца является наличие открытого овального окна, через которое происходит сброс крови. Овальное окно закроется после первого вдоха, но у некоторых оно полностью не закрывается. Между предсердиями в норме при УЗИ плода имеется полная перегородка.

Оценка развития головного мозга

Головной мозг доступен полноценной оценке при УЗИ на этом сроке. Оцениваются желудочки головного мозга, мозжечок, разделение головного мозга на два полушария.

Обязательно оценивается наличие и правильность расположения желудка, мочевого пузыря, почек, кишечника.