18 неделя беременности

18 акушерская неделя — это 16 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 18 неделя от начала последней менструации. Гормональный фон в этот период стабилизируется и настроение резко улучшается. Ребенок в свою очередь продолжает активно развиваться, малыш уже довольно хорошо различает звуки и начинает отличать свет от темноты.

Размеры плода

Что происходит с плодом

Малыш растет и развивается, он активен, кувыркается, стучит ножками, изучает пространство, играет.

На восемнадцатой неделе беременности у плода продолжает развиваться эндокринная система — щитовидная железа и надпочечники функционируют настолько интенсивно, что могут даже частично покрывать материнские потребности, при необходимости (например, если у матери имеется надпочечниковая недостаточность). Нарастает масса и усложняется строение коры головного мозга, можно утверждать, что у малыша уже есть память и переживания. Нервные волокна, расходящиеся к органам и тканям, покрываются на восемнадцатой неделе беременности оболочкой, которая называется миелин, и служит для быстрого проведения нервных импульсов. Это будет необходимо малышу для моментальной реакции нервной системы на раздражители. Все больше и больше усовершенствуется слуховой аппарат, малыш уже хорошо слышит, вследствие этого лучше избегать громких и резких звуков, ведь они могут напугать малыша. Глазки также становятся более чувствительными, кроха уже активнее реагирует на свет, который направлен на животик мамы.

Ручки и ножки малыша уже прекрасно развиты и постоянно находятся в процессе движения. Если на этой неделе вам назначено посещение кабинета УЗИ, то вы с будущим папой, возможно, станете свидетелями невероятной активности и постоянных движений своего чада. Малыш обязательно будет сосать оттопыренный большой палец руки, перебирать ножонками и отворачиваться от любопытных глаз. Отчасти, всё это действо обусловлено тем, что на 18 неделе вашей беременности у малыша совершенствуется развитие коры головного мозга. С каждой секундой увеличивается число нервных клеток. Таким образом плод тоже по-своему готовится к встрече с вами, «наводя порядок» во всех своих внутренних системах и органах.

Теперь у ребенка появился режим. Он периодически спит и бодрствует (промежутки сна составляют до 4 часов). Режим малыша может не совпадать с вашим, часто женщины чувствуют первое шевеление именно ночью.

Как выглядит ребенок

Кроха растет, и тело приобретает необходимые пропорции, продолжает свое укрепление скелет. Малыш сейчас размером с большую луковицу или небольшой грейпфрут. Вес малыша вполне может колебаться и диапазон этих колебаний достаточно велик: от 130 до 230 гр.

На 18 неделе беременности кожные покровы плода немного уплотняются, хотя сквозь них все еще можно увидеть сосуды. На пальчиках появился уникальный узор, это отпечаток пальцев. Продолжает развиваться и мышечная система плода.

При прохождении ультразвукового исследования можно отчетливо рассмотреть черты лица будущего ребенка, это доставляет большую радость большинству женщин и усиливает их материнский инстинкт. Плод уже может улавливать внешние звуки и речь матери, это говорит о развитии у него слуха. Специалисты рекомендуют в момент поглаживания животика напевать несложные мелодии, это поможет успокоить ребеночка во время активного шевеления.

Развитие плода

• Продолжается укрепление костной системы плода.
• Сформированы фаланги пальцев рук и ног, а на них уже появился узор, который является отличительным для каждого человека, это будущие отпечатки пальцев.
• На 18 неделе беременности у малыша активно формируется жировая ткань в организме.
• Сетчатка глаза малыша становиться более чувствительной. Он может ощутить разницу между тьмой и ярким светом.
• На 18 неделе активно продолжает развиваться головной мозг. На 18 неделе беременности продолжается развитие головного мозга: увеличивается количество нервных клеток, углубляются борозды и извилины. Вокруг нервов начинает образовываться миелин (специальная оболочка). Он защищает нервы от повреждений и ускоряет передачу импульсов от головного и спинного мозга к органам и тканям плода.
• На коже малыша начинают активно формироваться складки.
• Легкие в данный момент не функционируют, в этом нет никакой необходимости, ведь ребенок живет в водной среде.
• К 18 неделе беременности заканчивают формироваться и занимают окончательное положение внешние и внутренние половые органы малыша. Если у вас будет девочка, то у нее уже к этому моменту полностью сформировалась и правильно заняла свою позицию матка и фаллопиевы трубы. У мальчиков полностью сформировались и правильно расположились его половые органы.
• Малыш начинает различать звуки. Воспользуйтесь моментом и познакомьте его с музыкой. Ребенка не пугают ни шум кровяного потока через пуповину, ни стук вашего сердца. Однако громкие звуки его страшат.
• У основания шеи малыша появляется тимус (вилочковая железа). Он производит лимфоциты — клетки иммунной системы, которые будут защищать организм плода от «агрессоров». Хорошо работает иммунная система, готовя организм плода к самостоятельной жизни, и уже способна продуцировать иммуноглобулин и интерферон, а именно они помогают плоду сопротивляться всевозможным инфекциям и вирусам.
• Продолжает свое формирование меконий (первородный кал). Он состоит из остатков амниотической жидкости, которая активно захватывается плодом, а также из продуктов секреции пищеварительного тракта.

Что происходит в организме женщины

Самочувствие женщин в этот период беременности сильно улучшается, это связано со стабилизацией гормонального фона.

Матка продолжает расти и на 18 неделе она уже находится на 2,5 см ниже пупка. Поэтому, кроме радостных ощущений шевелений, женщина может испытывать и определённый дискомфорт, который выражается в виде определённого давления на область пупка с внутренней стороны. Если на этом сроке положить руки на талию, а затем опустить ладони немного ниже пупка (приблизительно на 2 пальца), то уже можно нащупать дно матки. Матка постоянно растёт и её размер на 18-ой неделе соответствует размеру небольшой дыни.

Поскольку центр тяжести смещен вперед, чтобы сохранить равновесие, женщина начинает больше прогибать спину. В результате у будущих мам могут появиться боли в пояснице. Иногда возникают боли в области бедер и ягодиц, причина — сдавление нервных сплетений растущей маткой.

Увеличение нагрузки может привести к развитию варикозного расширения вен. Чтобы избежать этой неприятности, рекомендуют носить специальные антиварикозные чулки или колготки. Во время ночного сна подкладывайте себе под ноги небольшие подушечки, они помогут снять давление.

Увеличивается количество влагалищных выделений. Не забывайте о гигиене и носите белье только из натуральных тканей.

18 неделя беременности для женщины часто ознаменована радостным событием — она впервые чувствует шевеление малыша. Первые толчки напоминают перистальтику кишечника, они еще очень слабые и обычно появляются тогда, когда мама лежит. Уже через несколько дней вы будете знать, в какое время суток ваш малыш более активен, а в какое спокоен. Имейте в виду — отныне вам придется наблюдать за интенсивностью шевелений плода. Если долгое время толчков не бывает или наоборот, толчки необычайно активные, следует обратить внимание доктора на этот факт. Изменение двигательной активности может быть признаком гипоксии — недостатка кислорода. Для профилактики такого состояния, с вашей стороны требуется как можно чаще гулять на свежем воздухе в спокойном темпе.

Зрение на 18-ой неделе беременности может ухудшиться, если оно не было идеальным до беременности. Сейчас нужно обратиться к окулисту для подбора необходимых линз или очков. Контролируйте свое зрение, от того будет ли оно стремительно ухудшаться или же нет, будет зависеть способ родоразрешения. Другими словами ваше зрение напрямую влияет на возможность вам родить самой или же прибегнуть к помощи кесарева сечения.

Вследствие того, что почки работают в усиленном режиме, могут беспокоить частые мочеиспускания, самое главное не терпеть, так как мочевой пузырь будет оказывать давление на матку, а соответственно увеличивать ее тонус, что не благоприятно сказывается на малыше. Кроме того, на этом этапе появляется тенденция к задержке натрия и жидкости в организме. Внешне это выражается появлением легких отеков, которые будут видны по отпечаткам от резинок на носках или кольца на пальце

По срединной линии подросшего живота может появляться темная линия; это нормально, как и то, если ее не будет.

Живот

Скрыть животик на 18 неделе практически невозможно, он заметно вырос и поднялся практически до уровня пупка (примерно на 18 см). Во время беременности многие женщины расцветают, появляется румянец на щеках, они так и излучают положительные эмоции.

Видеоблог

Советы

Косточки малыша сейчас активно копят кальций, он забирает его у вас. Это может стать причиной проблем с зубами у мамы, поэтому не забудьте, что у стоматолога лучше показаться не один раз.

Обязательно введите в рацион молочные продукты и сыры в достаточном количестве. Они обеспечат вас необходимым количеством кальция. Витамином С помогут насытиться свежие овощи и фрукты.

На 18 неделе беременности некоторые женщины начинают испытывать затруднения с дыханием и распирающие чувства в положении лёжа на спине. Это связано с всё увеличивающимся объёмом живота. Растущая матка давит на органы брюшной полости. Вы сами должны подобрать наиболее удобное для вас положение, в котором вы сможете не только отдыхать, но и спать. Во избежание отёков, под ноги нужно положить валик или небольшую подушечку. Стоит избегать положения лежа на спине, матка может пережать полую нижнюю вену, которая гонит кровь из нижней части тела назад к сердцу. Обратите внимание на специальные подушки для беременных.

Ваша сердечно-сосудистая система к 18 неделе беременности подвергается уже серьезной нагрузке и поэтому, возможно, артериальное давление ниже обычного. Не вскакивайте слишком резко, чтобы не почувствовать головокружения и не упасть.

Во избежание накопления жидкости в организме, не лишним будет ограничение в рационе соли. Ограничьте употребление в пищу соленных и острых блюд, это будет способствовать профилактике возникновения отеков.

Если выделения стали зеленоватыми, серыми или творожистыми и приносят явный дискомфорт, покажитесь гинекологу. Для профилактики молочницы откажитесь от сахара и мучных изделий, ежедневно пейте кефир и натуральные йогурты.

При возникновении обильных выделений из влагалища, даже при отсутствии инфекций, женщине рекомендуется воздержаться от половых контактов с партнером. На всём протяжении беременности любая женщина, если она когда-либо имеет половой контакт, должна настаивать на применении презерватива, чтобы сперма, попавшая в половые пути, не являлась источником инфекции или благоприятной средой для её развития.

Средний вес будущих мамочек увеличивается на 3–5 килограмм, и теперь вы будете набирать примерно пол кило в неделю. Но если вы заметите больший набор веса, то стоит пересмотреть свой рацион питания.

Свободная и удобная одежда сейчас просто обязательна для вас.

Купите себе обувь на размер больше, потому что ваши стопы могут отекать. Выбирайте обувь на низком каблуке — она позволит вам лучше удерживать равновесие, поскольку ваш живот продолжает расти. Носите специальное компрессионное белье — колготки, чулки. При выборе белья отдавайте предпочтение натуральным тканям, одежда не должна сдавливать грудь и область живота.

Если у вас появились боли в пояснице, начните посещать бассейн (плавание укрепит мышцы спины) и занятия по лечебной физкультуре.

Избегайте посещения накуренных мест, а также мест массового скопления людей, избегайте резких движений и тем более падений. Если на момент 18 недели беременности пришлось зимнее время года, то передвигаться по гололеду следует с особой внимательностью.

Не забывайте о своем муже, он ведь тоже нуждается и во внимании, и в нежности, и в ласке. Помните, что отцовские чувства просыпаются позже материнских, поэтому не заставляйте мужа проявлять их, если их еще нет.

Посвятите свое время приятным делам: чтению, посещению театров, музеев и кино. Оформите свою комнату так, чтобы она была теплой и уютной. Почаще смотрите на что-нибудь прекрасное. Красота, как и звук, имеет определенные физические свойства и, положительно воздействуя на эндокринную, сосудистую системы матери и ребенка, приводит к оздоровлению всего организма.

Во втором триместре беременности ваш малыш уже прочно закрепился в полости матки, поэтому при отсутствии противопоказаний не запрещаются половые контакты.

Прогулки на свежем воздухе также пойдут на пользу. Выделяйте для ночного сна минимум 10 часов, а также при возможности отдыхайте днем.

18 неделя самое подходящее время чтобы начать тренировать мышцы тазового дна. Существуют специальные «упражнения Кегеля», предполагающие чередование напряжения и расслабления мышц промежности. Расслаблять эти мышцы нужно будет во время родов, а хороший их тонус необходим для сохранения беременности. Сокращение и расслабление мышц тазового дна (а именно эти группы мышц участвуют в выполнении упражнения Кегеля) способствует поддержке содержимого брюшной полости, служит профилактике таких состояний, как выпадение матки или мочевого пузыря после родов; расслабляя эти мышцы, ты учишься тому, как «пропустить» ребенка через родовые пути.

Сядьте, сожмите мышцы промежности, напрягитесь, как будто удерживаете струю мочи. Держите мышцы напряжение в течение 10 секунд, а затем медленно расслабьтесь. Сначала выполняйте 5, затем 10 повторов 2–3 раза в день.

Вполне нормальным признаком на 18 неделе беременности, является забывчивость. Ухудшение памяти — временный симптом и после рождения ребеночка он исчезнет. Для укрепления памяти, можно пропить курс полезных витаминов. Во избежание неприятной ситуации, связанной с забывчивостью, например, дни рождения друзей или дата прохождения УЗИ, рекомендуется записывать все свои планы и действия в ежедневник.

Найдите подходящие вам курсы для беременных, можете также найти единомышленников на нашем форуме.

Опасности

Ощущение, что тянет живот испытывают многие женщины, но спешим вас успокоить в этом нет ничего страшного, это не боль, а просто дискомфорт. Они связан с растяжением связок матки, сама матка при этом не приходит в тонус. Болезненные ощущения локализуются по сторонам от неё. Решается проблема просто — ношением бандажа. Это же становится причиной жалоб на то, что болит поясница. Если беспокоит тошнота, обязательно пожалуйтесь врачу. Причиной может быть, как увеличенная матка, которая нарушает работу органов пищеварения, так и то, что начались серьёзные проблемы (при повышении артериального давления головные боли и тошнота встречаются часто).

Полезно знать

Могут появиться тянущие боли в боковых районах живота, это обусловлено ростом матки и растяжением связок. Переживать по этому поводу не стоит, однако если боли будут носить постоянный характер, а также локализоваться внизу живота, то обязательно следует сказать об этом своему врачу.

Чем ещё опасен этот период:

• цистит,
• пиелонефрит,
• истмико-цервикальная недостаточность,
• предлежание плаценты (полное, частичное),
• низкое расположение плаценты.

С 18 недели беременности появляется тенденция задержки натрия в организме будущей мамочки, а соответственно накопление жидкости, которая приводит к отекам, а в дальнейшем способствуют развитию раннего гестоза беременных.

Еще одной угрозой является истмико-цервикальная недостаточность, которая может стать причиной прерывания беременности и преждевременных родов. Этому способствуют гормоны, под влиянием которых разрыхляются мышечные волокна шейки матки, приводя к уменьшению их сократительной способности. Растущим малыш создает давление на шейку матки, приводя к раскрытию цервикального канала. В данном случае накладывается акушерский пессарий или шок, который эффективно снижает давление на шейку матки. Данное мероприятие позволяет сохранить беременность до нормальных сроков родоразрешения.

Даже на таком позднем сроке возможна замершая беременность. Смерть плода можно заметить по следующим симптомам: отсутствие шевелений, выделения из половых путей, чаще тоже коричневые, повышенная температура тела. Не пропускайте ничего, любые необычные симптомы требуют консультации гинеколога. Это поможет сохранить здоровье матери и ее будущего малыша.

Анализы

На восемнадцатой неделе беременности проводится пренатальный скрининг второго триместра, при условии, что таковой не проводился в первом триместре, либо необходимо уточнить данные.

Женщины с отрицательной группой крови один раз в месяц сдают анализ крови на определение титра антирезус-антител (при условии резус-положительной крови у папы), в некоторых случаях чаще. Если ребеночек унаследовал резус отца, то это может спровоцировать выработку антител у будущей мамочки, а соответственно вызвать отторжение. Поэтому этот анализ не следует пропускать и пускать дело на самотек.

Теперь каждый визит к гинекологу будет сопровождаться измерением артериального давления, высоты дна матки, выслушиванием сердцебиения плода. Анализы мочи придется сдавать часто, так как есть риск развития позднего гестоза. Если вы уже чувствуете шевеление плода, сообщите врачу, когда оно началось.

Что будет проводиться регулярно на каждом визите к акушеру:

• Измерение веса — чрезмерная прибавка веса за время беременности может привести к развитию осложнений.
• Измерение артериального давления — повышенное давления свидетельствует о развитии артериальной гипертонии и других осложнений беременности.
• Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота — отставание их размеров от средних значений на данном сроке свидетельствует о нарушении течения беременности и требует дополнительного обследования.

Полезно знать

При каждой явке в женскую консультацию вас будут просить сдавать анализ мочи: не забывайте это делать, исследование помогает вовремя определить присутствие белка в моче (проявление гестоза) и симптомы инфекции (помимо всех остальных бед, во втором триместре беременную может «одолеть» пиелонефрит).

Для исключения наличия хромосомных аномалий у плода, беременной могут быть назначены анализы, которые оценивают уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в организме. Такой анализ входит в комплексное исследование, которое называют «тройным тестом», поскольку параллельно проводится исследование ещё 2-ух маркеров — альфа-фетопротеина (АФП) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Любые отклонения от показателей, дают повод предполагать о развитии у плода синдрома Дауна, гидроцефалии или других пороков. Следует заметить, что эти анализы ещё не могут считаться фундаментом для установки окончательного диагноза, а только служат поводом для проведения дальнейших исследований. Подробнее о тройном тесте читайте на предыдущих неделях нашего календаря беременности.

В зависимости от вашего медицинского анамнеза, возраста и другой информации врач может обсудить с Вами вопрос о проведении амниоцентеза приблизительно на 18-ой неделе беременности. Этот тест направлен на выявление генетических аномалий, таких как синдром Дауна.

Полезно знать:

Амниоцентез — это биохимическое исследование амниотической жидкости (жидкости, которая окружает плод в утробе матери) для выявления кислородного голодания плода и определения пороков его развития. Околоплодные воды (от 3 до 30 мл) получают путем прокола передней брюшной стенки, матки и амниона (защитный пузырь с жидкостью, в которой находится плод). Вместе с жидкостью во время амниоцентеза берут и слущенные клетки плода, по которым специалисты судят о наличии или отсутствии генных мутаций.

УЗИ

На 18 неделе во время планового УЗИ второго триместра беременности хорошо видно половые органы малютки и родители, если им повезет, узнают, кто у них родится — мальчик или девочка.

При ультразвуковом исследовании на 18 неделе беременности отчетливо видно как малыш двигается, сосет пальчики, толкается ручками и ножками, трет ручками глазки. На этом сроке беременности при ультразвуковом исследовании можно увидеть зевающий ротик вашего малыша. Активно работает мимическая мускулатура, кроха тренирует врожденные рефлексы.

При УЗИ определяется вес плода, это производится при помощи расчетов по размерам при измерении плода (фетометрии).

Размеры

• Бипариентальный размер 37–47 мм.
• Лобно-затылочный размер 131–161 мм.
• Окружность головки 131–161 мм.
• Окружность живота 104–144 мм.
• Плечевая кость 15–21 мм.
• Кости предплечья 17–23 мм.
• Бедренная кость 23–31 мм.
• Кости голени 23–31 мм.

Плацента имеет толщину 2–2,5 см, степень ее зрелости равна нулю (и должна такой же оставаться, вплоть до 30-ой недели). Индекс околоплодных вод в норме 80–220 мм. Также по УЗИ можно определить качество кровотока в плаценте и пуповине.

Возможные патологии на УЗИ

Исследование позволяет определить возможную угрозу выкидыша, связанную с различными причинами (истмико-цервикальная недостаточность, гипертонус, гигантские миомы), нарушения развития ребенка (задержка роста, признаки гипоксии плода), патологию плаценты (предлежание, отслойка, преждевременное старение) и многое другое. При выявлении какого-либо нарушения маму направляют к гинекологу или другим профильным специалистам (генетик, терапевт и т.д.), а при необходимости — госпитализируют для сохранения беременности.