Содержание
- Online-консультации врачей
- Как действует кинезио пластырь
- Профилактика недугов
- Грудная клетка человека: мягкие ткани
- Почему нужно беречь ребра
- Строение ребер
- Сочленения
- Функции
- Синдром скользящего ребра — что это
- Описание и особенности
- Какие заболевания связаны с ребрами
- Грудная клетка человека: функции
- Грудная клетка человека: форма грудной клетки
- Диагностика отклонений и операция
- Ребра
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Шейные ребра:
- Описание
- Функции в организме
- Лечение травм
- Диагностика
- К каким докторам обращаться для обследования ребер
Online-консультации врачей
Консультация детского невролога |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация специалиста по лазерной косметологии |
Консультация маммолога |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация анестезиолога |
Консультация эндокринолога |
Консультация онколога |
Консультация нефролога |
Консультация дерматолога |
Консультация вертебролога |
Консультация ортопеда-травматолога |
Консультация офтальмолога (окулиста) |
Консультация специалиста по лечению за рубежом |
Консультация аллерголога |
Новости медицины
Новости здравоохранения
Как действует кинезио пластырь
Мышцы в организме человека не только выполняют опорно-двигательную функцию, но принимают активное участие в венозном кровообращении и движении лимфы. Поэтому любые повреждения мышечной ткани приводят к проблемам с кровообращением. Именно в связи с этим необходимо использовать такие методы лечения, которые бы гарантировали скорейшее восстановление после травмы.
Кинезио тейп — это эластичный пластырь для спортсменов, который изготавливают из натурального хлопка. Он имеет волнообразную структуру, и в дополнение есть слой который не вызывает аллергической реакции. Клей активируется только под воздействием температуры тела человека. Уникальная структура пластырей делает их очень похожими на человеческую кожу.
Воздействует тейп на микроскопическом уровне — он как бы приподнимает кожу над поврежденным участком, что существенно снижает давление и уменьшает болевой синдром. В результате воздействия улучшается кровообращение и лимфоток, что приводит к более быстрому рассасыванию гематом и опухолей.
После того как нанесен кинезио тейп, инструкция разрешает сохранять подвижный образ жизни, так как гарантируется интенсивная поддержка мышц. Все это при условии правильного нанесения, но с этим, как правило, сложностей не бывает.
Профилактика недугов
Ребра человека не считаются сложным участком организма, но им необходима поддержка, как и всем остальным органам. Чтобы избежать проблем с костями, рекомендуется усиливать слабый иммунитет, принимать поливитамины, кальций, чаще бывать на солнце, заниматься спортом. Повышению иммунитета способствует употребление фруктов, овощей, рыбы, молочных продуктов.
Рёбра — полноценная часть костного скелета человека. Они образуют у человека грудную клетку, по форме напоминающую усеченный конус с основанием внизу. Спереди рёбра соединяются в грудине, а сзади — в позвоночнике. Состоит эта конструкция из множества пар рёбер.
Грудная клетка человека: мягкие ткани
Как было уже ранее упомянуто, грудная клетка человека состоит не только из костных структур, но и оснащена множественными мышечными тканями, которые придают ей наибольшую пластичность и заставляют дыхательную систему правильно функционировать. Кроме того, они выполняют функцию дополнительного защитного элемента внутренних органов, заполняя пустующие участки между ребрами и превращая грудную клетку в одну плотную защитную конструкцию.
Также с помощью мышечных тканей грудная клетка крепится к плечевому поясу, благодаря чему ребра получают свою мобильность. В обычном состоянии эти мышцы не задействованы организмом. Они начинают свою работу только в случае физических или эмоциональных нагрузок для усиления дыхания.
Изображение 3. Мягкие ткани грудной клетки: диафрагма в разрезе
Основные мышцы грудной клетки можно разделить на два элемента:
- Диафрагма – это непарная мышца, служащая разделительным элементом между грудной и брюшной полостями, контролирующая внутренние давление и отвечающая за корректную работу легких (их расширение и сокращение). Условно граница диафрагмы проходит по нижнему краю ребер.
- Межреберные мышцы – это ткани, играющие многозначительную роль в работе дыхательной системы. Также они соединяют ребра друг с другом, и в процессе дыхания имеют свойство сужаться и расширяться.
Почему нужно беречь ребра
Узнавая, как и откуда считаются ребра, необходимо изучить и возможные иски, которым они могут подвергнуться.
В результате несчастных случаев может сломаться несколько штук важных костей.
Вот о чем нужно знать:
- Перелом может спровоцировать повреждения внутренних органов, так как костная ткань может проникнуть в полость внутренних органов.
- Особенно подвержены переломам кости пожилых людей. С возрастом прочность тканей уменьшается.
- Сколы костной ткани могут повредить плевру, что может вызвать проблемы с дыханием.
- При травмировании костей может нарушиться герметичность легких.
- В зрелом возрасте ребра может поразить остеопороз. При этом количество кальция сильно уменьшается, что способствует хрупкости костей.
- Может образоваться опухоль.
Причинить вред могут и косметические операции, например, для уменьшения объема талии.
При этом удаляются нижние ребра и талия становится тоньше, но часто после такой процедуры могут возникнуть проблемы с работой внутренних органов.
Строение ребер
Ребра представляют собой изогнутые узкие пластинки, состоящие из:
- Кости (длинные губчатые кости с головкой, шейкой и бугорком) – в своей наиболее длинной (задней) части;
- Хряща – в более короткой (передней) части.
Тело ребра имеет внутреннюю (вогнутую) и наружную (выпуклую) поверхности, ограниченные закругленным и острым краями. Сосуды и нервы располагаются в борозде, проходящей по внутренней поверхности нижнего края.
У человека по двенадцать ребер на каждой стороне, которые соединены с телами грудных позвонков своими задними концами. Ребра по способу крепления разделяют на три группы:
- Семь верхних ребер (истинные ребра) передними концами соединяются непосредственно с грудиной;
- Три следующих, ложных ребра, соединены своими хрящами с хрящом предыдущего ребра;
- Два нижних ребра (колеблющиеся ребра) передними концами лежат свободно.
С грудиной и позвонками ребра соединяются при помощи всех видов соединений:
- Синартрозами (синдесмозы и синхондрозы);
- Симфизами;
- Диартрозами.
Грудная клетка выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой, сразу под которой расположена состоящая из двух гладких листков плевра. Свободно скользить между листками при дыхании позволяет тонкий слой смазки.
Сочленения
Головкой с суставной поверхностью ребро присоединяется к грудному позвонку (Th1-Th8) . У I, XI и XII пар рёбер суставная поверхность гребешком не разделяется. У места перехода шейки в тело ребра находится бугорок ребра с суставной поверхностью для сочленения с суставной поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка. На XI и XII ребрах бугорок отсутствует, так как эти ребра не сочленяются с поперечными отростками последних грудных позвонков.
Первые 20 ребер плотно соединяются между собой, образуя кольцо для защиты органов. Из 20 ребер 14 крепятся именно к грудине, 6 остальных прикреплены к хрящу ребер, находятся выше и являются ложными, остальные 4 ( 11 и 12 пара) называются свободными. Последние пары ребер крепятся только к мышечной ткани. Нумерация производится сверху.
У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара, у других, напротив, есть 13-я пара «свободных» рёбер. Нижние рёбра иногда удаляют хирургическим путём в терапевтических или косметических целях (например, чтобы сделать талию уже — у женщин «свободные» рёбра обычно меньше, чем у мужчин).
Также достаточно распространенным пороком развития является шейное (цервикальное) ребро. Присутствует у 0,5% населения, причём в 70-85% случаев — у женщин. При этой врожденной аномалии выявляется одно или несколько добавочных ребер, отходящих от нижних шейных позвонков (обычно — VII). Степень развития шейных ребер варьируется от рудиментов, незначительно выступающих за пределы поперечного отростка, до сформированных костных структур, соединяющихся с I ребром либо грудиной. Причиной их возникновения является нарушение процессов внутриутробного развития. В тяжёлых случаях показана оперативная резекция дополнительного ребра.
На верхней поверхности I ребра замечается практически важный бугорок, tuberculum m. scaleni anterioris, служащий местом прикрепления передней лестничной мышцы, m. scalenus anterior. Сзади этого бугорка можно видеть небольшую борозду, sulcus a. subclaviae, в которую ложится подключичная артерия, перегибаясь через I ребро. Впереди бугорка находится другая, более плоская борозда для подключичной вены, sulcus v. subclaviae.
На внутренней поверхности нижнего края проходит борозда, в которой лежат сосуды и нервы.
В ребрах, как и в других плоских костях, у взрослого человека содержится красный костный мозг.
Функции
Кроме того, что грудная клетка является прочным каркасом для внутренних органов, она выполняет ряд важных функций в организме человека:
- защищает сердце, легкие, крупные сосуды, вилочковую железу и пищевод от травм, чрезмерного сотрясения;
- участвует в акте дыхания, поддерживает его нормальный регулярный ритм, не позволяет легким спасться;
- обеспечивает полноценное движение плечевого пояса и рук;
- данная анатомическая структура создает отрицательное грудное давление, что обеспечивает достаточную насосную функцию сердца и способствует оттоку венозной крови с нижних частей тела в полые вены.
Синдром скользящего ребра — что это
Человек имеет 12 пар ребер. Сзади все ребра прикрепляются к позвонкам грудного отдела, а вот спереди лишь 7 пар соединены непосредственно с грудиной. Хрящи остальных прикрепляются к ребрам, расположенным выше. В таком состоянии они наиболее подвижны и подвержены травмам, что и обуславливает возникновение синдрома скользящего ребра.
Впервые патология была описана в 1922 году и называлась по-разному: синдром щелкающего ребра, передне-реберный синдром и другие. Заболевание имеет разнообразные неврологические проявления вследствие подвывиха ребра и воспалительных явлений, возникающих в области его хряща.
Описание и особенности
Принято считать, что реберно-грудинный синдром связан с поражениями и травмами, а также возникает в результате повторного подвывиха хряща. Суставы внизу грудины имеют достаточно тесную взаимосвязь с межреберной мембраной.
Эта зона чрезмерно подвержена поражению не только вследствие прямых взаимодействий, но также и травм. В ней возникают воспалительные процессы при заболеваниях суставов и расстройством метаболизма.
Синдром легко узнать по характерному щелчку, который возникает на фоне перемещения хряща вверх при передвижении. Симптоматика обычно носит очень серьезный характер, боль стреляет, ухудшает качество жизни. Она нарастает при поднятии рук вверх. Больной принимает специфическую позицию с наклоном корпуса вперед.
Если имеет место сильное перемещение, тогда кости могут поразить хрящи и нервы. В медицине недуг часто путают с острым заболеванием брюшины.
Обследование обычно основано на специальном тесте:
- Сначала нужно надавить пальцем на выходящую область ребра.
- Затем приподнять ребро.
- При появлении специфического звука диагноз будет однозначным.
Посмотрите на фото, как выглядит данное состояние. Оно имеет всегда односторонний характер.
В больницах чтобы установить правильный диагноз используют другие тесты. Медицинские работники вводят лидокаиновый раствор 5 мл в межреберную зону, что способствует регрессированию болезненности.
Какие заболевания связаны с ребрами
Поражение ребер и других костей грудной клетки не является редким явлением и может встречаться при различных соматических и инфекционных заболеваниях. Наиболее частые из них:
Аномалии строения
Под расщеплением ребер понимают врожденную аномалию строения, которая редко вызывает какие-либо жалобы и является рентгенологической находкой. Также встречаются добавочные и слившиеся ребра, возможно их отсутствие.
Клинические признаки появляются в случае наличия шейного ребра с одной или обеих сторон, которое крепится к поперечному отростку 6-го шейного позвонка. В данном случае чаще всего появляются неврологические симптомы: головная боль, головокружения, обмороки и т.д.
Значительно реже встречаются врожденные костные островки, которые иногда приходится отличать от метастазов, кальцификатов.
Остеомиелит и хондрит ребер
Остеомиелит – гнойное инфекционное воспаление костей, которое в основном распространяется гематогенным путем (с током крови). Чаще всего встречается у детей после перенесенных травм и поражает первые три пары ребер. У больного наблюдается сильная боль в грудной клетке и выраженный интоксикационный синдром:
- высокая лихорадка;
- озноб;
- слабость, потливость;
- побледнение кожных покровов.
Под хондритом понимают острый гнойный процесс, в который вовлекаются хрящевые части костей. Патология встречается редко, после оперативных вмешательств. При отсутствии лечения (дезинтоксикационная терапия, применение системных антибиотиков) возможно появление свищей с отделяемым гнойного характера.
Туберкулез и сифилис
Туберкулез ребер – специфическое воспаление костей, которое является следствием диссеминации (распространения) из легочной ткани. При поражении ребер возникает припухлость, локальная болезненность и формирование свищей. По мере прогрессирования туберкулезного процесса в костях появляются кисты и очаги деструкции.
Когда актиномикоз распространяется на структуры грудной клетки, края ребер деформируются, появляются признаки периостита – воспаления надкостницы. Это вызывает дискомфорт и боль в верхней половине туловища.
Ее еще называют торакохондралгией. Патология характеризуется появлением веретенообразных уплотнений на первых 6 ребрах в области их хрящевых концов. Основной жалобой таких пациентов является боль, которая может усиливаться при кашле, глубоком часто дыхании и одышке.
Реже встречаются изолированные припухлости, без болезненных ощущений. Диагноз устанавливается клинически, лечение проводится с помощью гормональных препаратов и обезболивающих средств.
Рахит и коарктация аорты
В первом случае имеет место быть болезнь обмена веществ, в основе которой лежит дефицит витамина Д. Кроме патологического изменения нижних конечностей, черепа, потливости, специфических изменений в периферической крови (недостаток кальция и фосфора) у астеничных детей врач может пропальпировать реберные четки – уплотнения в месте перехода костной части в хрящевую.
Коарктация аорты – это врожденная аномалия самого крупного сосуда, выходящего из сердца, которая характеризуется сужением нисходящей части аорты. Нижний край ребер становится неровным вследствие давления извитых и чрезмерно расширенных артерий.
Злокачественные новообразования
Встречается и злокачественное поражение ребер. Оно может быть первичным заболеванием либо следствием метастатического процесса. Различают остеомы, остеосаркомы, остеобластомы. Диагностическим критерием терминальной стадии остеосаркомы любой локализации является появлянение узураций (углублений) на ребрах.
Патология характеризуется разнообразием симптомов: боли, слабость, патологические переломы, лихорадка.
Грудная клетка человека: функции
- Как уже неоднократно было отмечено, основная функция грудной клетки человека – это защита внутренних органов от внешних факторов. Однако организм человека – это единое целое, каждая часть которого напрямую зависит от другой. Кроме своего прямого назначения, грудная клетка является своеобразной точкой крепления для многих видов мышц, отвечающих за другие немаловажные части человеческого тела.
- Также в ребрах грудной клетки содержится красный костный мозг, который является важнейшим органом кроветворной системы. Он осуществляет производство новых клеток крови взамен погибающих или отмирающих и является одним из главных органов воссоздания клеток иммунной системы.
Изображение 5. Основные функции грудной клетки
Поэтому если при сильном ударе грудная клетка выполнила свою основную функцию, защитив внутренние органы, но сама была повреждена, у человека могут начаться проблемы со здоровьем. Их степень зависит от степени тяжести повреждения грудной клетки и возраста пострадавшего. Это может быть чревато повышением температуры, потерей иммунитета, приобретением невралгии в результате повреждения мягких тканей грудной клетки, а также заболеванием плевритом и другими более опасными болезнями.
Грудная клетка человека: форма грудной клетки
Среди людей бытует мнение, что грудная клетка человека должна иметь каркас выпуклой формы. Однако это мнение является в корне ошибочным. Подобная форма грудной клетки присуща людям исключительно в младенческом возрасте, когда ее каркас состоит в основном из хрящевой ткани, которая окостенеет лишь с возрастом.
У полностью сформировавшегося взрослого человека без явных патологических отклонений грудная клетка имеет относительно широкую и плоскую форму. Однако если каркас слишком широкий или плоский, то это также считается признаком патологии. Деформироваться форма грудной клетки может из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Например, туберкулез. Также причиной может стать искривление позвоночника в области грудной полости
Поэтому так важно приучать ребенка сидеть в правильном положении
Изображение 4. Виды форм грудных клеток человека
Кроме всевозможных патологических отклонений на форму грудной клетки также влияет общее строение человека. Его рост и телосложение. Как правило, среди возможных форм грудной клетки чаще всего выделяются три:
- Астеническая. Данная форма грудной клетки присуща людям высокого роста. Она имеет узкий диаметр и удлиненную форму с достаточно широкими промежутками между ребрами. Люди с такой формой грудной клетки имеют довольно неразвитую мышечную системы груди.
- Нормостеническая. Данная форма грудной клетки считается нормой и присуща людям среднего роста. Подобное строение грудной клетки в народе также часто называют «атлетической». Ребра расположены ровно и промежуток между ними достаточно маленький, благодаря чему люди с такой формой грудной клетки имеют хорошо развитую мышечную систему.
- Гиперстеническая. Данная форма грудной клетки, как правило, присуща людям ростом ниже среднего. Расположение ребер формирует довольно широкий плечевой пояс, а благодаря минимальным промежуткам между ними, у людей с подобной формой грудной клетки очень хорошо развита мышечная система.
Диагностика отклонений и операция
Единичные и множественные переломы сопровождаются болью, особенно во время вдоха, движений, кашля или разговора. Болевой синдром проходит или уменьшается в положении больного лежа или просто в состоянии покоя. Переломы ребер сопровождаются поверхностным дыханием, а также отставанием грудной клетки в акте дыхания на пораженной стороне. Во время ощупывания пациент характеризует зону перелома как место наибольшей болезненности, также возможно услышать характерный хруст (крепитацию).
Диагноз “перелом”, а также то, сколько ребер у человека пострадало, установить несложно, достаточно произвести обзорную рентгенографию грудной клетки. Осложнения же диагностировать при помощи простого рентгена трудно, дополнительно потребуется ультразвуковое исследование плевральной полости, а также пункция плеврального пространства.
Нарушение функции внешнего дыхания вызывают передние или боковые переломы. В заднем отделе травма нарушение вентиляции легких вызывает реже. Фиксационным методом переломы ребер не лечат, только осложненные, множественные повреждения могут потребовать иммобилизации. Такая патология требует терапии в стационаре, а в особых случаях, которые сопровождаются травмой внутренних органов, а также кровотечением, может потребоваться оперативное лечение.
Ребро – очень простая в анатомическом отношении кость, но она выполняет много важных функций и входит в состав такого образования скелета, как грудная клетка. Патологий, при которых может поражаться ребро, много. Главное – своевременно их диагностировать, ведь впоследствии может нарушиться функция жизненно важных органов.
Удаление ребер у женщин производится для формирования тонкой талии
Для выявления патологий необходимо обратиться к хирургу или травматологу, а потом выполнить рентген. Если появится подозрение на болезни, не связанные с костями, требуется консультация невропатолога, кардиолога, пульмонолога, ревматолога и других специалистов.
Операции на реберной системе можно разделить на пластические и функциональные. Во втором случае назначают удаление пораженных участков или раздробленных костей, осколки которых причиняют дискомфорт пациенту.
В пластических целях ребра удаляют:
- для формирования тонкой талии – особенно популярна процедура у женщин;
- для аутофелляции – распространено среди мужчин.
Ребра человека имеют уникальную систему строения, их здоровье связано с состоянием внутренних органов – сердца, легких, желудка, кровеносной сети. Болезни и травмы ребер могут приводить к тяжелым последствиям для организма
Поэтому важно при появлении боли и дискомфорта в зоне грудной клетки проходить обследование
Ребра
Ребра туловища играют важную роль в , поэтому необходимо в течение жизни следить за их целостностью и здоровьем. Анатомия разделяет клетку груди на 7 больших ребер (истинные). С их помощью создается крепление ребер к грудине. Под ними располагаются 3 ребра, имеющих хрящевое сочленение с верхним сегментом. Внизу находятся 2 плавающих ребра. Плавающие ребра не прикрепляются к грудине, но сочленены с грудным отделом позвоночного столба.
С помощью ребер создается скелет каркаса, неподвижного по характеристикам. С рождением у младенца обнаруживается хрящевое строение каркаса, которое с возрастом образует костный скелет груди. Именно ребра, прикрепленные к позвоночному столбу, создают форму осанки. Для того чтобы сохранить форму каркаса, нужно соблюдать рекомендации:
- посещении занятий в школе;
- активно заниматься гимнастикой и другими видами спорта;
- контролировать осанку во время сидения и ходьбы.
Если даже на взгляд в области груди обнаруживается ее асимметричность, необходимо обследовать состояние позвоночного столба на факторы искривления. Искривленный позвоночник нарушает строение клетки, включая расположение ребер, что негативно сказывается на работоспособности, образе жизни человека. Страдают внутренние органы.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Шейные ребра:
- Травматолог
- Хирург
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Шейных ребер, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Описание
Шейные ребра — врождённая патология, характеризуется наличием дополнительных рёбер на шейном уровне позвоночника, которых в норме быть не должно.
В период закладки органов у эмбриона человека имеется 29 пар рёбер. Полного развития достигают лишь 12 грудных пар, а остальные подвергаются обратному развитию.
Рёбра представляют собой костные пластинки, которые симметрично располагаются по бокам грудного отдела позвоночного столба. Они участвуют в формировании грудной клетки и защищают внутренние органы, расположенные в пределах грудной клетки, от механического повреждения. Шейные рёбра для человека не выполняют никаких полезных функций, наоборот, их наличие может причинять дискомфорт. В норме отсутствуют, выявление их называют аномалией развития.
Чаще всего шейные рёбра никак не беспокоят человека, их могут выявить случайно, при прохождении рентгенологического исследования. Однако при выраженном процессе, когда имеются множественные шейные рёбра, человек приобретает определенный вид: шея утолщена, имеет конусообразный (тюленеподобный) вид, плечи опущены и представляют собой как бы продолжение шеи.
Выделяют следующую классификацию:
- односторонние/двусторонние;
- полные (имеют схожесть с настоящими ребрами и располагаются на седьмом позвонке) / неполные (оканчиваются в мягких тканях);
- истинные (имеют все составляющие ребра: головку, шейку, тело) / ложные.
Шейные рёбра встречаются с одинаковой частотой как с одной, так и с обеих сторон. Значительно чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, приблизительно в соотношении 5:1.
Функции в организме
Анатомическое строение ребер обеспечивает хорошую насосную функцию сердца
Главная функция ребра у человека – защита крупных сосудов, легких, сердца, нервных окончаний, пищевода и вилочковой железы. Однако этим набор функциональности не ограничивается:
- ребра помогают человеку беспрепятственно и правильно двигать плечевым поясом и руками;
- необходимы для поддержания естественного ритма и объема дыхания;
- анатомическая структура создает отрицательное давление в грудной клетки, обеспечивая хорошую насосную функцию сердца, что выражается в легком оттоке венозной крови с нижних участков тела.
Ребра – важнейшие элементы человеческого организма, без которых скелет не мог бы функционировать правильно.
Лечение травм
Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов. Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей. Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.
Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании. Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена.
Лёгкие повреждения не требуют фиксации, но при сложных или множественных переломах она необходима. При этом лечение должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врача. Фиксацию накладывает только врач, так как при самостоятельном наложении шины можно ещё больше ограничить возможность дыхания. Это приводит к осложнению лечения и развитию застойных заболеваний.
Диагностика
Фото: dvigenie.tomsk.ru
Если у человека имеются множественные шейные рёбра, то врач может заподозрить наличие такой патологии уже на этапе осмотра пациента. У таких людей формируется утолщение шеи, плечи опускаются вниз и как бы продолжают шею. Иногда в надключичной области могут быть видны выступающие под кожей концы шейных рёбер. В таком случае врач пальпирует безболезненное или умеренно болезненное опухолевидное образование костной плотности.
Чаще диагностика на таком раннем этапе затруднительна, так как человека ничего не беспокоит, долгое время он и не подозревает о наличии такого вида патологии.
Заподозрить наличие шейных рёбер можно в случае, если человека длительное время беспокоит боль. Появляется боль преимущественно после физических нагрузок, при повороте шеи, наклоне головы, поднятии руки, опущении плеча и надплечья.
Для подтверждения вовлечения в процесс подключичной артерии или её ветвей выполняется тест Адсона. Для этого пациента усаживают на стул, руки кладут на колени, после чего просят сделать глубокий вдох, поднять подбородок и повернуть голову в сторону поражения. Снижение пульса, изменение давления являются подтверждающими признаками сдавления артерии.
Подтверждающим методом диагностики является рентгенологическое исследование, на снимке будут видны шейные рёбра.
К каким докторам обращаться для обследования ребер
С первичными жалобами пациенты должны обращаться к педиатру или терапевту, который направит на консультацию к другим специалистами при необходимости. Это могут быть:
- невропатолог;
- кардиолог;
- хирург, травматолог;
- ревматолог и т.д.
Лечение перелома ребер
При неосложненных переломах лечение заключается в наложении специальной не давящей повязки, использовании аналгетиков и регулярном осмотре. Наличие сложных переломов со смещением, блуждающими обломками или осложнениями заставляет прибегать к оперативному лечению для открытой репозиции костей, купирования неотложных состояний.