Определение правильного и неправильного прикуса: фото идеального, физиологического и патологического расположения зубов

Как эффективно исправить прикус

Исправлять неправильный прикус лучше всего в детстве, когда зубной ряд и костная система челюсти только формируется. Но возможно это сделать в любом возрасте. Будет отличаться длительность лечения: у ребенка исправление дефекта занимает в среднем около года, а у взрослого человека – от 1,5 до 3 лет. Сложность патологии также влияет на сроки. В некоторых случаях может понадобится хирургическое вмешательство, если присутствует сильное искривление зубов или самой челюсти.

Самый эффективный и оптимальный способ исправления прикуса – установка специальных аппаратов на зубы. Они могут быть как съемные, так и не съемные, из разного материала и разной стоимости. Большой популярностью у взрослых и детей пользуются так называемые брекеты, то есть брекет-системы. Но это далеко не единственный вариант. В зависимости от вида прикуса и возраста пациента могут понадобиться: ретейнеры, трейнеры, небные расширители, съемные пластины, дуги, пружины, бионаторы, регуляторы, активаторы. Все эти приспособления призваны корректировать проблемы с прикусов и неправильным ростом зубов.

Лечением данной патологии занимается врач-ортодонт, который есть практически в каждой стоматологической клинике. Если по внешним признакам заметно, что есть дефекты прикуса, то можно сразу обращаться за помощью к этому специалисту. Курс лечения длительный, поэтому нужно быть готовым к периодическим посещениям доктора на протяжении длительного времени. Но, в конечном итоге, результат стоит того – красивая улыбка и здоровые зубы.

Не стоит забывать о профилактических мерах в детском возрасте, которые помогут избежать неправильного прикуса. Родители должны следить за здоровьем зубов своего малыша, а именно: грудное вскармливание младенца, не злоупотребление пустышками, сбалансированное питание, периодическое посещение детского стоматолога, каждодневная гигиена ротовой полости, своевременное лечение болезней горла и позвоночника (рахит, сколиоз). Формирование челюстного аппарата происходит примерно до 14-15 лет

В этот период важно не упустить проблему с прикусом

Идеальный прикус встречается крайне редко, по статистике только у 10% людей на планете. Поэтому при обнаружении проблем расстраиваться не стоит, но следует обратиться к стоматологу и устранить патологию, тем более, что сделать это можно в любом возрасте.

Виды прикусов у человека

1. Ортогнатический — когда человек закрывает рот, то верхняя челюсть прикрывает нижнюю на одну треть. У стоматологов такой прикус считается эталоном.
2. Прогенический — при закрытии рта, нижняя челюсть немного выдвинута вперёд.
3. Прямой — когда челюсти соединяются между собой режущими краями.
4. Бипрогнатический — когда смыкаются резцы, то происходит наклон в сторону рта.

Прикус у человека

Правильный постоянный прикус

Он характеризуется следующими факторами:

• правильное и ровное расположение зубов;
• количество зубов — 28 или 32, правильной формы, без сколов и на эмали нет никаких пятен и трещин;
• верхняя челюсть на одну треть закрывает нижнюю челюсть;
• челюсти (верхняя и нижняя) одинаковые по размеру и по форме представляют овальную дугу;
• красивая и симметричная улыбка;
• между зубами, которые стоят рядом на одной челюсти, нет никаких промежутков;
• коренные зубы обеих челюстей плотно смыкаются;
• человек правильно произносит все звуки и он хорошо дышит носом;
• когда человек может без проблем открывать рот и неслышно никаких щелчков, хруста при его открывании или при пережёвывании пищи;
• жевание не вызывает трудностей, нет ночных скрежетов челюстями. Нет остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника.

Неправильный прикус

Он образуется при рождении или дефекте челюсти, который был приобретён во время травмы. Если имеются разные отклонения от нормы при смыкании челюстей, то это указывает на неправильное состояние челюстей.

Он может быть:

• открытый — когда во рту большинство зубов совсем не сходятся;
• глубокий — это когда верхними резцами перекрывается передняя поверхность нижних больше, чем на 50%;
• дистальный — хорошо развита верхняя челюсть или недостаточно — нижняя;
• перекрёстный — одна сторона челюсти недоразвита;
• мезиальный — когда нижняя челюсть сильно выдвинута вперёд по отношению к верхней челюсти;
• дистопийный — когда неправильно расположены некоторые зубы.

прикус приводит к различным заболеваниям

Неправильный прикус изменяет форму лица и делает улыбку некрасивой. Обычно от этого страдают подростки и они начинают комплексовать на этой почве. Эта небольшая эстетическая проблема становится серьёзной причиной психологической травмы у детей переходного возраста.

Ещё одно негативное последствие неправильного прикуса — это когда неравномерно распределяется жевательная нагрузка на челюсти. Перегруженные зубы более восприимчивы и уязвимы, чем зубы с наименьшей нагрузкой. Человек с неправильным прикусом к 35−40 годам начинает замечать ухудшение состояния зубов, так как они более склонны к вирусам. Зубы начинают шататься, оголяются корни, развивается пародонтоз и это влияет на потерю зубов.

При таком прикусе появляется неприятное ощущение во время еды также человек начинает ночами скрежетать зубами и щёлкать челюстью. При неправильном пережёвывании пищи подвергается риску желудочно-кишечный тракт, может развиться гастрит и другие заболевания.

Кривые зубы при неправильном прикусе очень сложно чистить и между ними часто скапливаются остатки пищи. И поэтому у человека с кривыми зубами можно чаще заметить жёлтый налёт на них и у него имеется большая склонность к кариесу.

Обиднее всего то, что кривые зубы сложно протезировать и реставрировать. Даже если человек с такой проблемой обратится к стоматологу за лечением, то это займёт у него много времени.

В зрелом возрасте, если удалить кривой зуб и поставить на него мостовидный протез, то соседний не даст такой возможности и его также придётся удалить.

Что такое прикус в стоматологии и его виды

Смыкание челюстей в процессе пережевывания называется окклюзией. В стоматологии выделяют понятие центральной окклюзии – положение максимального сжатия верхней и нижней челюстей. То, как в этом положении зубные ряды расположены относительно друг друга, и называется прикусом.

Обыватели разделяют прикус на правильный и аномальный. Стоматологи же считают, что правильный прикус зубов у человека должен отвечать лишь одному требованию – обеспечивать нормальное функционирование зубочелюстной системы – поэтому даже в рамках нормы прикусы бывают разными.

Виды правильного прикуса

Ортогнатический прикус. Идеальный прикус, обеспечивающий эстетическую привлекательность, максимально четкую дикцию и качественное пережевывание пищи. При таком прикусе верхний ряд закрывает нижний на 1/3 зубной коронки, ни малейших щелей и зазоров при смыкании нет. Резцы ровные, центральные расположены симметрично.

На фото идеальный прикус

Прямой прикус у человека характеризуется смыканием по режущим краям: верхние коренные элементы не перекрывают нижние полностью. Внешне прямой прикус схож с ортогнатическим. Однако даже небольшой дефект смыкания ведет к тому, что увеличивается нагрузка на режущую часть зубов.

На фото прямой прикус

Прогенический. От идеального ортогнатического прогенический прикус можно отличить по характерному, слегка выдвинутому вперед положению нижней челюсти.

Фото: так выглядит правильный прогенический прикус у человека

Биопрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричным расположением зубов и хорошим контактом между челюстями. Отличительной чертой является то, что зубные ряды патологически наклонены наружу к губам, что визуально заметно только при осмотре челюсти сбоку.

Биопрогнатический прикус

Опистогнатический. Все зубы имеют расположение под наклоном внутрь полости рта. При визуальном осмотре опистогнатического прикуса спереди зубной ряд выглядит излишне плоским.

Виды неправильного прикуса

• Прогнатический (дистальный). Гиперразвитие верхней челюсти непропорционально развитию нижней челюстной дуги. В результате верхняя челюсть слишком выдается вперед по отношению к нижней.
• Мезиальный (обратный прикус). Деформирует овал лица. В связи с тем, что нижняя челюсть значительно выдвинута вперед, нижние зубы перекрывают верхние.
• Открытый. Большая часть зубов обоих челюстных рядов не смыкается. В зависимости от несмыкающихся участков выделяют фронтальную и боковую патологию.
• Глубокий. Передние зубы верхнего челюстного ряда перекрывают нижние более чем наполовину, что чревато постоянным травмированием слизистых ротовой полости.
• Перекрестный (ножницеобразный прикус). Одна дуга зубочелюстной системы сильно недоразвита, что провоцирует пересечение зубных рядов по диагонали. Обычно сопровождается искривлениями в рамках самой челюстной дуги, неровные зубы часто являются результатом преждевременного удаления молочных зубок и неправильного прорезывания коренных. При пережевывании пищи постоянно травмируются десны и небо.
• Снижающий. Формируется из-за трения зубов друг о друга и постепенного их истирания (скрип зубами) или после потери нескольких зубов. Следствием становится быстрое изнашивание тканей зубов и ухудшение их состояния.

Как выглядит правильная окклюзия

Большое значение имеет положение зубов при принятии пищи. Именно окклюзия является решающим фактором при решении – исправлять прикус, или положение не относится к угрожающим для здоровья пациента?

Так, прикус при жевании разделяют на:

• опистогнатический. В этом положении и верхняя, и нижняя челюсть стремятся внутрь, т.е. наклон к губам не наблюдается. Более легким считается положение, когда верхний рад зубов отмечается ровным, вертикальным положением, без наклона к горлу;
• бипрогнатический. Обратное состояние – оба зубных ряда наклоняются вперед, к преддверию ротовой полости. Такое положение отчетливо видно, если смотреть на пациента сбоку;
• прогенический. Также довольно заметен невооруженным глазом, т.к. нижний ряд зубов выдвинут вперед, т.е. верхние резцы не закрывают коронку нижних, а просто с ними смыкаются;
• прямой. Это осложненное положение прогенической окклюзии: нижние резцы перекрывают верхние, причем, достаточно сильно (иногда до середины коронки). Считается самым тяжелым положением, т.к. существует большая вероятность быстрого изнашивания зубов верхней челюсти в результате повышенной нагрузки на них;
• ортогнатический. Это физиологическая окклюзия, которая характеризует правильный прикус. Если в спокойном положении прикус соответствует другим параметрам физиологии, обладателя данной окклюзии можно поздравить с наличием идеальной улыбки.

Разновидностей неправильной окклюзии имеется еще несколько. Эти патологии обязательно должны устраняться ортодонтом, т.к. последствия неправильного положения зубов могут быть критичны для здоровья всего организма. Определить аномалию и установить ее вид может только специалист, который после осмотра назначит лечебную терапию и определит ее длительность.

ВАЖНО! Прикус – это одна из немногих патологий, самостоятельно решить которую пациент не сможет. Исправить неправильное положение зубов сегодня не представляет никакого труда, какой бы сложной ни была ситуация

Но сделать это можно только в условиях клиники.

Как определить

Наличие или отсутствие аномалии можно определить самостоятельно. Необходимо встать перед зеркалом, сглотнуть и естественным путем сомкнуть зубы. Линия сцепления челюстей в норме выглядит так:

• Щели между рядами нет – зубы плотно соприкасаются друг с другом.
• Воображаемые вертикальные линии между нижними и верхними резцами совпадают.
• Верхний ряд, максимум, на треть высоты перекрывает нижние зубы.
• Режущий край нижних резцов соприкасается с небными бугорочками верхних.
• При жевательных движениях коренные зубы не теряют контакта друг с другом.
• Верхняя зубная дуга, похожая на полуовал, больше нижней и наклонена чуть-чуть ко рту. Нижняя – похожа параболу и направлена в сторону гортани.

Иногда сложно отличить норму и патологию. Оценку состояния строения зубочелюстной системы может дать врач-ортодонт.

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Правильная диагностика прикуса у пациента может быть осуществлена только квалифицированным специалистом, поскольку в стоматологии описаны различные типы физиологического и аномального взаимоотношения челюстей. Однако узнать, требуется ли консультация стоматолога-ортодонта, можно, предварительно проверив взаимное расположение зубных рядов в домашних условиях.

Как определить неправильный прикус зубов самостоятельно?

Алгоритм действий следующий — с закрытым ртом человек сглатывает слюну и смыкает зубы, после чего фиксирует их положение. Затем, раздвинув губы, он осматривает взаимное положение челюстей в зеркале. При правильном (физиологическом) прикусе наблюдается следующая картина:

• отсутствие промежутков в зубном ряду, неправильного положения отдельных единиц в челюстной кости;
• зубные единицы верхней и нижней челюстей плотно смыкаются и располагаются на единой линии;
• нижние резцы немного перекрыты верхними антагонистами;
• средняя линия лица располагается четко между первыми резцами верхней и нижней челюстей.

Определить точно, правильный прикус или нет, может только специалист.

Зная особенности физиологического прикуса, человек может самостоятельно его оценить и при необходимости обратиться к врачу-ортодонту.

Чтобы понять, правильный ли прикус, надо, в первую очередь, обратить внимание на лицо:

• Если окклюзия правильная, то овал лица должен быть гармоничным.
• Нижняя часть лица при нормальном прикусе полностью симметрична.
• Средняя линия лица проходит четко между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов.

Визуально физиологический прикус выглядит следующим образом:

• Зубы в верхнем и нижнем рядах плотно прижаты друг к другу и расположены на одной линии.
• Промежутки между зубами, а также криво стоящие зубы отсутствуют.
• Верхние резцы чуть-чуть прикрывают нижние.

Поводом для посещения стоматолога может также стать:

• Усиленное отложение зубного налета на некоторых зубах. Связано это с недостаточной жевательной нагрузкой на данную группу зубов.
• Наличие кровоточивости десен.
• Если наблюдается шипилявость. Если у ребенка отмечается нарушение дикции, то его необходимо показать ортодонту.

Основной метод верификации аномалий зубочелюстного комплекса — рентгенография.

Она позволяет оценить взаимное расположение челюстей, отклонения в расположении зубных рядов и обнаружить дополнительные патологии, такие как расщелина твердого неба.

Для оценки моторики жевательной мускулатуры применяют ряд тестов. Например, гнатодинамометрия позволяет оценить с какой силой сжимаются челюсти. Этот метод определяет на сколько функционально активны мышцы, отвечающие за акт жевания.

Врач ортодонт при осмотре определяет положение центральной окклюзии, то есть оценивает плоскость, в которой замыкаются зубы верхних и нижних рядов.

Виды

Основной характеристикой правильного прикуса является центральная окклюзия (смыкаемость) обеих челюстей.

На основе анализа характера смыкания было выведено пять основных видов физиологичного прикуса, которые незначительно отличаются друг от друга:

Ортогнатический. В ортодонтии этот тип считается близким к идеалу. Главная характеристика заключается в том, что верхний ряд при смыкании оставляет в видимой зоне 2/3 нижнего ряда

Обращают внимание также на плотность контакта: в идеале поверхности плотно прилегают друг к другу, а щели между резцами отсутствуют. При таком типе нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав распределяется равномерно.

Прогенический

Определяется по незначительному выдвижению нижней челюсти вперёд. Но, поскольку такое выдвижение выражено слабо, смыкание при этом не нарушается, а нагрузка на челюстной сустав остаётся равномерной.

Прямой. При таком виде зубные дуги смыкаются друг с другом своими режущими поверхностями, без перекрытия друг друга. Эта разновидность относится к правильным, но имеет один минус – высокую стираемость челюсти. Такое явление наблюдается из-за выраженной нагрузки на режущие поверхности.

Бипрогнатический. Обе дуги немного выдвигаются по направлению к губам, но смыкание при этом остаётся нормальным.

Опистогнатический. Незначительное смещение дуг внутрь ротовой полости. При этом зубы со стороны выглядят идеально ровными.

В ортодонтии все виды прикуса классифицируют по системе Энгля.

Насколько важен физиологический прикус

Кроме здоровья пищеварительной системы, правильный прикус имеет и множество других значений. Если природа задумала именно такое положение челюсти, значит, это соответствовало потребностям человека и помогало ему выживать в процессе эволюции

Поэтому правильное положение зубов у человека важно со многих точек зрения

Так, важна эстетическая составляющая данной особенности. Если у человека прикус неправильный, это сказывается на его внешности: меняются черты лица, нижняя его часть становится «тяжелой», выступающей и т.д. Если человек ранимый, у него могут развиться различные комплексы, а иногда даже тяжелые психические нарушения.

Такие пациенты стесняются общаться и улыбаться, избегают личных контактов, ограничиваясь телефоном и электронной перепиской, часто замыкаются в себе. Если психическое состояние такого человека неустойчиво, неправильный прикус может стать поводом для тяжелой депрессии и нервного срыва.

Если зубы не смыкаются правильно в процессе пережевывания пищи (у пациента наблюдается окклюзия), еда не измельчается до нужной консистенции. Это, в свою очередь, затрудняет переваривание ее в желудке и кишечнике, возникают гастриты, язвы, запоры и т.д.

ВАЖНО! Правильный прикус очень важен для профилактики подобных заболеваний, т.к. пережевывание — это первый этап пищеварения, от качества которого зависит и правильность всех остальных

Если прикус пациента правильный, при пережевывании твердой пищи нагрузка на все зубы остается равномерной. При аномальном положении зубов одни участвуют в этом процессе больше, что приводит к их преждевременному изнашиванию и выпадению. Поэтому если человек не может сам определить, какой у него прикус, но зубы его шатаются и выпадают, а проблемы с пищеварением беспокоят слишком часто, необходимо проверить прикус у ортодонта. Врач быстро определит положение зубов человека по наличию определенных признаков.

Важность правильного прикуса для человека

Немного разобравшись, как выглядит оптимальный с физиологической точки зрения прикус, можно перейти к вопросу важности его наличия для полноценной жизнедеятельности человека. При неправильном прикусе можно испытывать 2 вида проблем, влияющих на состояние организма и поведение

Дефекты прикуса часто отражаются и на психологическом состоянии. Люди, столкнувшиеся с этим, скорее всего, будут чувствовать дискомфорт во время построения дружеских, деловых и интимных отношений

При неправильном прикусе можно испытывать 2 вида проблем, влияющих на состояние организма и поведение. Дефекты прикуса часто отражаются и на психологическом состоянии. Люди, столкнувшиеся с этим, скорее всего, будут чувствовать дискомфорт во время построения дружеских, деловых и интимных отношений.

Данное положение вещей провоцирует возникновение комплексов и может мешать адекватно оценивать себя и отношение окружающих, что точно скажется на качестве достижений поставленных задач во всех сферах жизни.

неправильный прикус

Сейчас выделим самые распространенные патологии и заболевания, вызванные нарушением прикуса: смещение верхних шейных позвонков, сужение щели дыхательных путей, нарушение мозгового кровообращения, затруднение дыхания во время сна, нарушение пищеварения из-за попадания в желудок плохо пережеванной еды неправильно смыкающимися челюстями.

Разновидности

Существует несколько разновидностей, которые принято считать допустимыми и не требующими вмешательства со стороны стоматолога. Однако даже среди различных видов правильного прикуса выделяют более или менее безукоризненные формы.

Наилучшим среди них является ортогнатичеческий прикус, что переводится с древнегреческого как «правильная верхняя челюсть».

Для ортогнатичеческого прикуса характерно:

• верхние передние зубы прикрывают нижние на треть, выступая немного вперед;
• зубы расположены плотным рядом, не допуская появления щелей;
• наблюдается большое количество бугорково-фиссурных контактов – тесное расположение верхних и нижних зубов, каждый из которых соприкасается с двумя другими на противоположной стороне (с так называемыми «антагонистами»). Например, для верхнего центрального резца антагонистами являются центральный нижний и боковой резцы;
• обладатели ортогнатического прикуса отличаются хорошей дикцией, а также красивой и естественной артикуляцией.

Прямой прикус также входит в перечень допустимых и физиологически правильных. Его отличительной чертой служит соприкосновение верхних и нижних резцов при смыкании челюстей.

Иными словами, верхняя челюсть не заступает за нижнюю на треть, как это было в случае с ортогнатическим прикусом. Его недостатком является высокая вероятность постепенного стирания эмали резцов.

Для прогенического прикуса характерно смещение нижней челюсти вперед в процессе соединения верхней и нижней челюстных дуг.

Когда смещение незначительное, а зубы не имеют заметных промежутков, вмешательство специалиста считается излишним.

Бипрогнатический прикус схож с ортогнатическим своим соотношением в расположении верхней и нижней челюстей, когда первая немного выступает по сравнению со второй.

Однако все зубы направлены в наружную сторону рта. Когда это не ведет к нарушению работы функций зубочелюстной системы, тогда прикус не считается таким, которому необходимо вмешательство специалиста.