Содержание
- Первая помощь и лечение при ветряной оспе
- Профилактика ветрянки у взрослых
- Может ли ветрянка вызвать бесплодие
- Профилактика ветрянки у взрослых
- Лекарственные препараты и их применение
- Лечение ветрянки
- Ответы на часто задаваемые вопросы
- Проявления инкубационного периода
- Чем опасна ветрянка для взрослых
- Стадии ветряной оспы
- Формы ветрянки
- Гигиена при ветрянке у взрослых
Первая помощь и лечение при ветряной оспе
Ветряную оспу вызывает вирус варицелла зостер. Основная цель при лечении ветрянки – не допустить развития осложнений. Некоторые врачи считают, что необходимо провести противовирусную терапию или терапию противогерпетическими препаратами во время болезни.
Другие отмечают, что если высыпаний немного и температура не превышает 38 градусов, то организм больного должен самостоятельно бороться с вирусом.
Осложнения при ветряной оспе у детей
Родители должны помнить, что нельзя мыться и распаривать тело в самом начале заболевания и следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал ранки. Если малыш будет сдирать зудящие пузырьки, то в открытую рану может попасть инфекция или образоваться шрам.
Лечение ветрянки должно быть комплексным: обработка сыпи, снятие зуда, контроль над температурой.
Симптомы и лечение ветряной оспы
Симптом у ребёнка | Лечение | Возможные осложнения при отсутствии лечения |
Сыпь | Сыпь обрабатывают 3-4 раза в день антисептическими препаратами. Папулы смазывают зелёнкой, фукорцином, слабым раствором марганцовки или каламином. Антисептики подсушивают сыпь, устраняют зуд, снижают риск развития осложнений. |
Гнойно-воспалительные заболевания, возможны абсцессы. |
Зуд |
Сыпь чешется, поэтому зуд снимают антигистаминными препаратами. Детям до 3 лет дают зодак или фенистил в каплях. Старше 3 лет можно давать супратин или кларитин по 1/2 таблетки 2 раза в день или 1 раз перед сном. |
Ребёнок может занести инфекцию в рану, могут остаться следы и шрамы. |
Температура |
При высокой температуре детям дают Панадол в сиропе или парацетамол в таблетках. |
Судороги, интоксикация, кардиомиопатия. Температура может повышаться в самом начале заболевания и во время появления новых высыпаний. Если температура у ребёнка поднимается выше 39 или держится больше 3 дней, то это повод обратиться к врачу. Очень часто ветрянка может протекать с различными осложнениями. |
Кашель, затруднённое дыхание | Требуется немедленная госпитализация. | Ветряночная пневмония |
В начальном стадии заболевания у детей старше 3 лет применяют противогерпетический препарат ацикловир, также препарат применяют при тяжёлом течении ветрянки. В некоторых случаях педиатр может выписать противовирусную терапию.
Если температура держится больше 3 дней, к инфекции присоединился кашель, у ребёнка болит горло, малыш плачет от нестерпимого зуда, то необходимо обратиться к врачу.
Гигиена
Во время болезни ребёнка необходимо следить за чистотой постельного и нательного белья. Одежду лучше выбирать из натуральных тканей, чтобы не провоцировать зуд во время болезни.
Руки ребёнка должны быть чистыми, а ногти коротко подстрижены, чтобы не допустить распространение инфекции при случайном расчёсывании папул.
Многих родителей интересует вопрос, можно ли купаться во время болезни. Вопрос неоднозначный и до сих пор вызывает споры в медицинской среде. Одни специалисты считают, что можно принимать водные процедуры в тёплой воде.
Другие выступают против таких процедур и считают, что начинать купание можно только тогда, когда корочки на теле начнут подсыхать.
Питьевой режим
Во время ветряной оспы необходимо потреблять достаточно жидкости. Ребёнку можно давать не только воду, но и чай, компот, морс, травяной сбор из ромашки или календулы. Газированные напитки и сладкие лучше убрать из рациона на время болезни.
Диета
Рекомендуется соблюдать диету во время ветрянки. Жареные продукты, солёные и копчёные не следует давать ребёнку. В рацион лучше включить больше свежих овощей и зелени, каши из злаков и нежирные бульоны.
Подробнее об этом в нашей статье про питание во время ветрянки.
Народные средства
В лечении ветряной оспы эффективны народные средства. Лимон и ягоды черники укрепляют иммунитет и угнетают вирусные заболевания. Чай с лимоном, компот или морс из черники помогут малышу восстановить силы во время болезни.
К наиболее эффективным средствам относят различные процедуры.
- Примочки из календулы. К поражённым участкам можно прикладывать примочки из настоя различных трав.
- Ванны на основе отвара чистотела, ромашки, календулы или коры дуба. Ванны должны быть непродолжительными (не более 5 минут).
- Настои трав для приёма внутрь. У детей их следует применять только после консультации с врачом, так как на некоторые травы может проявиться аллергия.
Подробнее о лечении ветрянки народными средствами можете прочитать в статье.
Профилактика ветрянки у взрослых
- Специфическая профилактика. Вакцинация против ветрянки проводится категориям населения, которые склонны к тяжелому течению ветрянки. В ряде регионов РФ включена в календарь прививок. Подробнее про группы, подлежащие вакцинации, и препараты описано ниже.
- Неспецифическая профилактика ветряной оспы основывается на своевременной изоляции больного, который является источником заражения окружающих. Его изолируют на дому на 9 суток с момента выявления заболевания. Далее человек считается не заразным. Нет необходимости проводить дезинфекцию в квартире больного. Достаточно ежедневной влажной уборки и проветривания.
- Экстренная профилактика ветрянки – введение противоветряночного иммуноглобулина или живой вакцины на протяжении 96 часов после контакта с больным (предпочтительнее в первые 72 часа).
Может ли ветрянка вызвать бесплодие
Ветрянка способна оказывать негативное воздействие и на репродуктивную систему у мужчин. Образующиеся на половом члене папулы заполняются гноем, что вызывает воспалительный процесс и резкое снижение либидо у мужчины. Как только все видимые симптомы устранятся, и организм оправится от болезни, можно будет возвращаться к привычному образу жизни.
В народе существует мнение, что мужчина, переболевший ветрянкой, может остаться бесплодным. На основании исследований в этой области врачи утверждают, что это не так. Ветряная оспа не влияет на функционирование половых желёз.
В случае, если пара планирует беременность, то следует предохраняться 3 месяца или 90 дней после болезни, так как ветрянка может отразиться на количестве и качестве сперматозоидов. Рекомендуется сдать спермограмму через 3 месяца, чтобы проверить репродуктивную систему.
В видео ниже (13 минут) Вы узнаете, как подготовиться к спермограмме.
Профилактика ветрянки у взрослых
- Специфическая профилактика. Вакцинация против ветрянки проводится категориям населения, которые склонны к тяжелому течению ветрянки. В ряде регионов РФ включена в календарь прививок. Подробнее про группы, подлежащие вакцинации, и препараты описано ниже.
- Неспецифическая профилактика ветряной оспы основывается на своевременной изоляции больного, который является источником заражения окружающих. Его изолируют на дому на 9 суток с момента выявления заболевания. Далее человек считается не заразным. Нет необходимости проводить дезинфекцию в квартире больного. Достаточно ежедневной влажной уборки и проветривания.
- Экстренная профилактика ветрянки – введение противоветряночного иммуноглобулина или живой вакцины на протяжении 96 часов после контакта с больным (предпочтительнее в первые 72 часа).
Лекарственные препараты и их применение
Лечение ветрянки у взрослых не отличается от терапии инфекции в детском возрасте. Основное значение имеет использование симптоматических средств в том случае, если болезнь протекает в легкой форме. Наиболее часто, применяются следующие группы медикаментов:
- для того, что бы облегчить зуд, используют таблетки антигистаминных препаратов – Эреус, Лоратадин и др.;
- при выраженном повышении температуры (38оС и более) применяют Парацетамол и другие жаропонижающие средства.
Помимо этого, в лечении используют этиотропный подход, то есть, препараты, позволяющие напрямую затормозить размножение и развитие вируса варицелла-зостер.
Данные лекарства, в зависимости от тяжести клинических проявлений инфекции могут использоваться местно (крема, мази), в виде таблеток или внутривенно. Наиболее распространенный препарат – Ацикловир.
Определить, как лечить ветрянку у взрослых, и какую схему терапии использовать, может только лечащий врач. Любое самолечение всегда чревато прогрессированием инфекционного процесса с поражением внутренних органов.
Лечение ветрянки
Медикаментозная терапия
Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма. При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения. На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день). Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней. Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной. Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.). Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать антигистаминные средства, такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.
Общий уход
Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой). Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков. Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни. При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона. Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма. Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда. Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд. Отечественные специалисты традиционно рекомендуют отказаться от купания во время высыпаний, в то время как, к примеру, американские педиатры, наоборот, советуют принимать ванны для успокоения зуда
Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем
Ответы на часто задаваемые вопросы
Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым?
прививку
- Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
- Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
- Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
- больных лейкозом;
- получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
- пациентов со злокачественными опухолями;
- людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
- Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
- Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
- Работники дошкольных учебных заведений.
- Военнослужащие.
Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:
- беременным;
- онкологическим больным;
- людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
- получающим иммуноподавляющую терапию;
- при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.
Активная иммунизация против ветряной оспы
- Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
- Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.
Пассивная иммунизация против ветряной оспыанализ крови
гриппа
- слабость;
- головная боль;
- потеря аппетита;
- сонливость;
- повышение температуры;
- возможны тошнота и рвота.
Возможна ли повторная ветрянка у взрослых?
- У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
- Прошедших курсы химиотерапии;
- Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
- У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.
лишай
Как выглядит ветрянка у взрослых, фото?
- Первыми появляются округлые розовые или красные пятна на шее и верхней части туловища.
- В центре пятен через 3-5 часов образуются мелкие папулы. Это небольшие плотные узелки 1-2 мм. По периметру они окружены ободком гиперемированной кожи.
- В течение нескольких часов узелки увеличиваются в размере и превращаются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. Они возвышаются над кожей и имеют полушаровидную форму.
- Размер пузырьков от небольшой булавочной головки до горошины. Везикулы окружены тонким розовым ободком. Врачи сравнивают их с каплями воды на раскаленной сковородке.
- Нагноение части везикул происходит у большинства взрослых больных. Внешне пузырек не поврежден и сохраняет полушаровидную форму. Через тонкую оболочку просвечивает гнойное содержимое.
- Корочки – появляются на месте лопнувших пузырьков. Под ними происходит формирование нового эпидермиса. Корочки после ветрянки нельзя срывать и травмировать – это может привести к образованию рубцов.
Возможна ли ветрянка без температуры?
температуры
- Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
- Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.
- Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
- Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
- Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.
Сколько длится ветрянка у взрослых?
- продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
- период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
- период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).
Остаются ли шрамы на коже?
кожиКак предотвратить появление шрамов после ветрянки?
- Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
- Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
- Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.
Что делать, если появились шрамы после ветрянки?
Проявления инкубационного периода
фото как выглядит ветрянка у взрослых
Говоря о том, как начинается ветрянка у взрослых, доктора отмечают, что первая стадия инфекции – это инкубационный период. В данную фазу заболевания, попавший от больного человека вирус проникает в эпителиальные и другие клетки, где начинает активно размножаться и распространяться по всему организму. Больной человек при этом не предъявляет каких-либо жалоб, хотя, уже может стать источником инфекции для других людей.
Средняя продолжительность инкубационного периода у взрослых – 12-14 дней, максимально – 21 день.
Со сроком в 3 недели связан карантин при контакте с больными. Если у человека в течение 21 дня после контакта с пациентом, имеющим ветряную оспу, не начинается сыпь и интоксикационный синдром, то он здоров.
Знание основных этапов развития заболевания, позволяет своевременно выявить его признаки, а также понять, как взрослые переносят ветрянку. У большинства пациентов взрослого возраста, течение инфекции не отличается от болезни у детей и протекает в достаточно легкой форме.
Однако, при поздней диагностике или попытках самолечения, ветрянка может стать причиной развития осложнений различной степени тяжести.
Чем опасна ветрянка для взрослых
Самое частое осложнение ветрянки – рубцы на теле. Для здоровья они не опасны, но сказываются на внешности человека, провоцируя психологический дискомфорт. Их образование связано с тем, что больной расчёсывает сыпь, отчего в рану попадает инфекция. Инфицирование становится фактором образования язвочек, которые после себя оставляют шрамы.
Среди возможных последствий ветрянки выделяют:
- Нарушение зрения, неврит зрительного нерва – вирус при несоблюдении личной гигиены может распространяться на роговицу, и тогда высыпания можно наблюдать даже на белке глаза, а над ним появляются пузырьки, затем шрамы, что и сказывается на зрении.
- Поражение головного мозга – при неблагоприятном течении есть риск поражения нервных клеток и оболочек мозга, что будет проявляться головной болью, судорогами, потерей сознания, параличом лицевых нервов.
- Ларинготрахеит – проявляется болезненностью в горле, надрывным кашлем, что объясняется появлением сыпи на слизистой верхних дыхательных путей.
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы, тяжёлое осложнение, которое требует немедленной помощи специалиста.
- Стоматит – на слизистой полости рта также образуются пузырьки, лопаясь, они приводят к образованию язвочек с выраженной болезненностью и воспалением слизистой.
Ветряночная пневмония
Специфическим осложнением ветряной оспы у взрослых будет ветряночная пневмония. Она возникает у 20% больных, преимущественно при ослабленной иммунной системе. Её симптомы можно наблюдать на 3-5 день после появления сыпи.
Проявляется ветряночная пневмония повышением температуры тела, болью в грудной клетке, кашлем, отдышкой. Диагноз подтверждается путём проведения рентгенографии и вирусологического исследования.
При тяжёлой форме заболевания у больного с мокротой начинает выделяться кровь, становится трудно дышать, появляются сильные головные боли. Дополняют симптоматический комплекс тошнота, рвота, лихорадка. Без лечения кровохарканье и сильная отдышка могут стать факторами летального исхода в течение нескольких суток. Причиной смерти в этом случае будет дыхательная недостаточность.
Ветряночный энцефалит
Риск развития ветряночного энцефалита во взрослом возрасте повышается через неделю с момента появления сыпи. На фоне активных высыпаний возникает тошнота, рвота, беспокоят выраженная интоксикация и головные боли.
Опоясывающий лишай
Чем ещё интересна эта болезнь, так это вероятностью поздних последствий. Ещё одно осложнение после ветряной оспы у взрослых – опоясывающий лишай. Вирус запоминается организмом, формируется стойкий пожизненный иммунитет. Однако под воздействием неблагоприятных факторов он проявляется опоясывающим лишаём.
Если ветрянка случается в жизни только раз, то опоясывающий лишай может рецидивировать. Сопровождается это заболевание ужасными болями, ведь происходит поражение кожи по ходу нервных стволов. У большинства больных характерные элементы сыпи появляются на туловище.
Заболевание обычно проявляется зудом, повышением температуры тела, сильной слабостью, недомоганием. Боль имеет неврологический характер. Длится это заболевание около месяца (в некоторых случаях до 10 суток). Боли при этом могут сохраняться и после выздоровления.
При возникновении этого осложнения после ветрянки стоит несколько задач:
- снизить выраженность болезненных ощущений;
- уменьшить вероятность ;
- ускорить наступление выздоровления;
- предупредить осложнения.
Стадии ветряной оспы
- 1. Первая стадия – это инкубационный период у человека, его также можно назвать скрытым. В этой стадии вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути, проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, затем вирус поступает в кровь, распространяясь по всему организму. Видимых симптомов в этом периоде не наблюдается, иногда возможны ощущения схожие с простудой: першение в горле, небольшая температура. Именно в начале этого периода можно поставить прививку и ослабить неприятные последствия от ветряной оспы. Длительность болезни данного периода 21 день.
- 2. Вторая стадия – продромальный период, характеризующийся резким повышением температуры, ознобом, головной болью, ломотой в теле, потерей аппетита. Очень сильно симптомы напоминают грипп. Многие путают два этих заболевания до первой сыпи и начинают неправильно лечиться. Диагностировать состояние больного и назначить лечение должен только доктор.
Грамотное начало лечения – залог успешного протекания ветряной оспы, отсутствия осложнений и скорейшего выздоровления.
Инкубационный период и продромальный похожи тем, что высыпаний на теле еще не наблюдается. Состояние больного характеризуется сильной интоксикацией, что сопровождается лихорадкой, ломотой в поясничном отделе, головной болью.
Поощряется обильное теплое питье: морсы, соки, компоты. Избегайте кислых напитков, потому что и без того воспаленная слизистая может быть раздражена кислотой.
3. Третья стадия – основное проявление болезни. Ниже вы увидите фотографии основного признака ветряной оспы – сыпи. Как только начинают выскакивать прыщи, состояние больного в той или иной степени улучшается. Сыпь развивается в течение четырех стадий, переходящих одна в другую.
Своеобразные высыпания, имеющие вид розовых пятен 2 – 4 мм. Наблюдается на 2-3 день после высокого повышения температуры. При ветряной оспе гипертермия не статична, температура «скачет» от высокой до относительно нормальной несколько раз. Во время этих скачков как раз-таки и происходят высыпания.
Через несколько часов пятна преобразуются в папулы (небольшие бугорки над кожей). Зудящие папулы можно протирать раствором соды, но очень аккуратно, так как занесение инфекции чревато плохим заживлением, преобразованием сыпи в гнойничковую, что приведет к глубоким рубцам.
Везикулы (пузырьки), которые как раз и приносят больший дискомфорт на протяжении всего заболевания, в течение 20 часов образуются из красных пятен. В них содержится жидкость с большим количеством вирусов. Ни в коем случае не надо вскрывать пузыри, травмировать их или расчесывать. На месте лопнувшего пузыря выскакивает еще несколько красных пятен. Везикулы, являясь проявлением вируса герпеса, по внешнему виду идентичны с обычной «простудой» на губе.
Через 3-4 дня везикулы засыхают, превращаются в корочки и отпадают от тела, оставляя небольшое розовое пятно на месте прыщика. Запрещено самостоятельно отрывать корочки или повреждать их. Проникновение инфекции все еще возможно, также на теле останутся шрамы.
Формы ветрянки
По течению ветряная оспа делится на типичную, тяжёлую и лёгкую формы. Инкубационный период при любой из них варьирует от 11 до 21 дня. Болезнь протекает с повышением температуры тела и высыпаниями на коже, однако, чтобы быстро вылечить ветрянку у взрослого, при каждой стадии необходима разная терапия. Болезнь оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет, но известны случаи повторного заражения.
Типичная форма
Инфекция у взрослого начинается с недомогания, общей слабости, чувства разбитости, быстрой утомляемости и других признаков интоксикации. Затем присоединяется лихорадка, обычно до 38-38,5°C, в некоторых случаях достигая 39-40°C. Практически одновременно с повышением температуры тела возникает сыпь на коже. Она хаотично расположена на всей поверхности тела, на лице, волосистой части головы. Также иногда сыпь возникает на слизистых оболочках рта, половых органов (у женщин) и глазах (кератиты, конъюнктивиты).
Высыпания сопровождаются кожным зудом и проходят следующие этапы развития:
- Пятно – образование красноватого цвета, не возвышается над уровнем кожи.
- Папула (или «пуговка») – маленький бугорок на коже.
- Везикула – пузырёк, заполненный прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет.
- Корочка – элемент сыпи, остающийся после того, как пузырёк лопнет.
Высыпания появляются волнообразно каждые несколько дней. В связи с этим у взрослого человека на коже одновременно можно увидеть всё стадии развития сыпи.
Инфекция у взрослых в обычных случаях длится до двух недель при правильном лечении. Постепенно уменьшаются признаки интоксикации, корочки отпадают, иногда оставляя после себя небольшие рубцы, и человек выздоравливает.
Тяжёлая форма
У людей с низким иммунитетом и хроническими заболеваниями в анамнезе, может развиваться тяжёлое течение ветрянки. В таком случае болезнь протекает атипично, сыпь видоизменяется, сильно выражена интоксикация, лихорадка достигает 41°C. Возможны нарушения сознания, бред, судороги, кома. Лечить такую форму необходимо только под строгим врачебным контролем, иногда в отделении интенсивной терапии.
Возможны следующие варианты :
- Буллезная – вместо маленьких везикул образуются пузыри или буллы размером около 2-х сантиметров, заполненные мутной жидкостью. После вскрытия такие пузыри оставляют после себя труднозаживающие язвы.
- Гангренозная – пузыри сливаются между собой, воспаляются и некротизируются, образуя гигантские нагнаивающиеся язвы.
- Геморрагическая – возникает при воспалении сосудов под воздействием вируса. Пузыри заполнены красным геморрагическим содержимым, появляются кровоизлияния по всему телу. Возможны кровотечения.
- Генерализованная ветрянка – поражается весь организм и возникает полиорганная недостаточность.
Высыпания при всех вариантах сходят длительное время, оставляя после себя глубокие рубцы и шрамы. Для избавления от них в косметических целях целесообразно применение лазерных и микрохирургических методов.
Осложнения ветрянки у взрослых возникают нечасто. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие пиодермии. Крайне редко возникает вирусная ветряночная пневмония. Иногда ветрянка вызывает энцефалиты, миокардиты, нефриты, артриты.
Лёгкая форма
Лёгкая форма возникает у людей с врождённым иммунитетом, взрослых привитых или получавших иммуноглобулин.
Лёгкая форма (атипичная, рудиментарная) характеризуется слабовыраженной интоксикацией, субфебрильной или нормальной температурой тела, малым количеством или отсутствием высыпаний на коже. Может протекать как респираторная инфекция. Лечить иногда не нужно.
Гигиена при ветрянке у взрослых
Сегодня врачи все больше склоняются к мнению, что отказываться от водных процедур во время заболевания не стоит, но лучше всего ограничиться принятием душа. Кроме того, хорошо помогают ванны с отварами трав, марганцем.
Правила гигиены во время ветрянки:
- Во время купания не допускают травмирования высыпаний, поэтому о мыле и шампуне временно забывают. При водных процедурах не используют мочалку. По их окончании тело аккуратно промокают полотенцем.
- Нательное белье используют из мягких и натуральных тканей. Меняют постельное белье и одежду ежедневно. Спальню постоянно проветривают и избегают общения со здоровыми людьми.
- Принимают душ после окончания острой фазы заболевания. Происходит это на 3-5 сутки с момента появления первых симптомов. Купаются только при температуре тела до 37,5. В случае озноба этого делать нельзя.
- При сильном загрязнении кожи, ее обрабатывают специальными средствами (Seni Care, Menalind, Healing Derm) или просто теплой водой без использования мыла. Кожный покров промокают салфетками или одноразовыми полотенцами.
- Продолжительность водных процедур при субфебрильной температуре не превышает 2-5 минут. После душа на высыпания наносят антисептик. Первые 10-12 дней после сыпи гели, скрабы и др. средства не применяют.
- Шампунь и прочие моющие средства используют только после того, как отпадут корочки. Голову и тело моют отдельно. Полотенце стирают после каждого купания.
Ветрянка у взрослых, признаки и симптомы которой довольно специфичны, в 80% случаев протекает в среднетяжелой форме, а в 8% — в тяжелой, нелегко переносится после тридцати лет и особенно опасна в пожилом возрасте. Если вовремя лечиться, то отрицательных последствий обычно удается избежать.
Заболевание легче всего переносится в детстве, но не всем удается переболеть им до 18 лет. Наиболее эффективным методом профилактики заражения ВПГ 3 типа является прививка, ведь даже после ветрянки можно заболеть повторно.